Опухоль яичников у детей встречается реже, чем опухоли яичек, причем, чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него встречаются злокачественные опухоли яичников. Опухоль яичника у девочек, как правило, является случайной находкой или обнаруживается во время операции по поводу перекручивания маточной трубы. Первым признаком заболевания является обнаружение опухоли в нижней половине живота, обычно тогда, когда она достигает больших размеров. Девочки предъявляют жалобы на боли в животе, иногда чувство тяжести внизу живота, тошноту, рвоту. При опухолях больших размеров может накапливаться жидкость в брюшной полости (асцит). Злокачественные опухоли яичников дают метастазы в легкие, кости, головной мозг. Нередко выражены общие симптомы, особенно в стадии генерализации: общая слабость, недомогание, субфебрильная температура, похудание, анемия, увеличение СОЭ.
При диагностике в первую очередь обнаруживают опухоль в брюшной полости. При этом следует помнить, что опухоли яичника у девочек в результате чрезвычайной подвижности их можно обнаружить в любой точке живота. С этой целью следует осмотреть девочек обязательно в положении лежа и стоя. Из диагностических методов, кроме общеклинических, необходимо проведение реакции на а-фетопротеин (АФП), внутривенной урографии для исключения забрюшинных опухолей, обзорный снимок брюшной полости.
Лечение комплексное, основной метод - хирургический. Лечение доброкачественных опухолей (кист) яичника только оперативное и максимально щадящее. Удаленная опухоль должна быть тщательно исследована, чтобы исключить злокачественность поражения.
При злокачественных опухолях у девочек не проводят расширенные операции, принятые у взрослых, - удаление матки с придатками и тканями малого таза, а ограничиваются удалением яичника с пораженной стороны и большого сальника. Проводится лучевая терапия на нижнюю половину живота и малый таз. По возможности защищается от облучения непораженный яичник.
Уход за больными девочками обычный. После операции следует следить за повязкой на операционной ране. До и после операции (после снятия швов) проводятся гигиенические ванны. Получающие комплексное лечение должны больше быть на воздухе, усиленно питаться.