Конечно, самостоятельно различить женщине, какое заболевание явилось причиной тазовых болей, очень трудно. Осмотр и консультация гинеколога в таких случаях стоят на первом месте. Уже при опросе пациента можно сделать какие-то выводы: когда усиливаются боли, какой носят характер, постоянные или кратковременные, усиливаются ли при физической нагрузке, после полового контакта, связаны ли с нарушениями мочеиспускания.
Основные причины тазовых болей: эндометриоз тела матки или наружный генитальный эндометриоз, миома матки, воспалительные процессы матки и придатков, крестцово- копчиковый радикулит, варикозное расширение вен малого таза, герпетический ганглионеврит (воспаление невральных узлов, вызванное герпесом; часто протекает без высыпаний, и пациент даже не подозревает о наличии герпетического воспаления).
Для того чтобы поставить правильный диагноз часто не достаточно только осмотра гинеколога. Проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. По показаниям - гистероскопия, рентгенологическое исследование матки и придатков, консультация фтизиатра (при подозрении на туберкулез). Консультация невролога с последующим проведением рентгенологического исследования позвоночника, консультация уролога для исключения заболеваний почек, обследование на вирус простого герпеса (комбинированные методы - наличие вируса в слизистой шейки матки и определение антител к вирусу простого герпеса по крови).