Отравление противогистаминными средствами

Отравления этими препаратами (димедрол, дипразин или пипольфен, супрастин и др.) занимают одно из ведущих мест среди лекарственных отравлений благодаря их частому применению как самостоятельно, так и вместе с седативными и наркотическими средствами. Смертельные исходы отмечаются редко у взрослых и чаще у детей. Токсическая доза дипразина и димедрола для детей составляет 0,1-0,15 г. Препараты легко всасываются в желудочно-кишечном тракте и сохраняются довольно длительно в крови в высоких концентрациях.

Симптомы

Клиническая картина отравления может проявляться в психомоторном возбуждении или, наоборот, в вялости и сонливости с резким снижением мышечного тонуса. При обоих видах проявлений со стороны центральной нервной системы возможно появление гиперкинезов или тонико-клонических судорог. Стадия возбуждения, особенно характерная при отравлениях димедролом, может сопровождаться тремором, галлюцинациями, парестезиями, особенно у детей и лиц пожилого возраста.

При тяжелой форме отравления отмечаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, урогенитальные расстройства, коматозное состояние с резким нарушением дыхания и сердечной деятельности. Даже при проведении соответствующей терапии выздоровление наступает медленно и характеризуется длительной сохранностью неврологических расстройств.

Первая помощь

Мероприятия по удалению яда из желудочно-кишечного тракта и из русла крови (промывание желудка, гемодилюция). Назначение глюкокортикоидов для профилактики аллергических реакций. Для купирования гиперкинезов - введение оксибутирата натрия. Введение комплекса витаминов для поддержания функции печени, коррекция нарушений дыхания.