Отравление симпатолитиками (резерпин, раунатин, октадин, альдомет)

Эти препараты уменьшают симпатические влияния на интернируемые органы, в том числе на кровеносные сосуды, и усиливают парасимпатические влияния. Расширение сосудов приводит к снижению повышенного АД.

В настоящее время резерпин и другие симпатолитики применяются при лечении гипертонической болезни.

Отравление симпатолитиками наступает при приеме больших доз препарата или при высокой чувствительности организма к нему.

Симптомы

В начале отравления резерпином развивается сонливость, которая вскоре переходит в коматозное состояние, напоминающее таковое при отравлении барбитуратами. Отличительная особенность состоит в том, что при отравлении резерпином периодически наступает «просветление» сознания, чего не наблюдается при отравлении снотворными и общеанестезирующими средствами.

Со стороны видимых слизистых оболочек отмечается выраженная гиперемия. Лицо отечно, кожа гиперемирована. Отравленный жалуется на боли в области желудка, усиленную перистальтику кишечника (диарея), тошноту, а иногда и рвоту. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется замедление сокращений сердца (брадикардия) и понижение АД. При попытке встать у отравленного может наступить коллапс с потерей сознания. Одновременно с изменениями кровообращения нарушается и дыхание. Вначале дыхание редкое, но достаточно глубокое. В дальнейшем дыхание становится поверхностным и учащенным. В организме развивается дефицит кислорода, что, в свою очередь, усугубляет изменения со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы. При отравлений другими симпатолитиками комы, как правило, нет, но есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Первая помощь

Оказание помощи пострадавшему необходимо начинать с удаления яда из желудочно-кишечного тракта. Проводят повторные промывания желудка с введением активированного угля. Из кишечника яд удаляется с помощью солевых слабительных (сульфат натрия 30-50 г). Для удаления уже всосавшегося яда в кровь внутривенно необходимо вводить раствор глюкозы с одновременным назначением «быстрых» мочегонных средств - лазикса (фуросемида).

Для восстановления АД внутривенно капельно вводят сосудосуживающие средства (норадреналин, мезатон). Введение психостимулирующих средств (кофеин), аналептиков (коразол, камфора и др.) противопоказано.