Отравления мухоморами

Красный мухомор (Amanita muscaria) содержит алкалоид мускарин. Картина отравления немного напоминает отравление фосфорорганическими инсектицидами. Наблюдаются слюнотечение, рвота, понос, кишечные колики. Ритмическая деятельность кишечника (перистальтика) усилена настолько, что урчание в животе слышно на расстоянии, а волнообразные движения кишок у худых субъектов видны через брюшную стенку. Зрачок резко сужен, зрение нарушено, отчетливо видны лишь близкие предметы, реакция на свет отсутствует. Пульс редкий и мягкий, кровяное давление резко снижено (коллапс). Дыхание затруднено, особенно выдох, свистящее, с влажными хрипами. Слизистые оболочки и кожа бледные, синюшные. Имеет место обильное выделение пота - больной «купается в поту». При тяжелом отравлении возможны судороги и потеря сознания. Смерть может наступить от острой сердечной слабости и отека легких.

Специфическим противоядием при этом отравлении является атропин. Инъекции его 0,1% раствора по 1 мл под кожу следует повторять до эффекта, обычно 3-4 раза с интервалами в 30-40 мин. Проводится также обычное симптоматическое лечение - промывание желудка, плазмозаменяющие растворы, норадреналин или мезатон в вену, сердечные средства. Для снятия спазма бронхов можно использовать изадрин (новодрин, эуспиран), орципреналина сульфат (алупент, астмопент), эуфиллин в обычных дозах. Из аналептиков полезен кофеин. Противопоказаны кислоты и кислые продукты внутрь, способствующие всасыванию мускарирт. Прогноз обычно благоприятный.

Пантерный мухомор (Amanita panterina) содержит также небольшие количества мускарина, но основным ядом этого гриба является алкалоид микоатропин. Отравления этим видом мухомора нередки, так как он очень похоже на шампиньон. Картина отравления и лечение точно такие же, как при отравлении растениями, содержащими атропин и скополамин. Прогноз благоприятный.