Острые отравления аммиаком

Острые отравления аммиаком возможны при чистке выгребных ям, канализационных труб, в производстве натрия гидрокарбоната, азотной кислоты, искусственных удобрений, органических красителей, сахара и т, д.

В легких случаях отравление характеризуется раздражением носоглотки и глаз, чиханьем, сухостью и першением в горле, охриплостью, кашлем и болью в груди.

При отравлении средней тяжести наблюдаются следы ожога слизистой оболочки носоглотки - жгучая боль в горле, сильный кашель, чувство удушья. Возможно развитие отека гортани. Могут быть симптомы раздражения глаз (конъюнктивит), желудочно-кишечного тракта (слюнотечение, тошнота, рвота, боли в животе); покраснение лица, потливость и др.

В тяжелых случаях - возбуждение, бред, резкое расстройство дыхания и кровообращения, задержка мочи, обширный ожог дыхательных путей, глаз. Иногда развиваются токсический бронхит, пневмония, отек легких.

Первая помощь: свежий воздух, покой, тепло. Вдыхание паров лимонной или уксусной кислот. Ингаляции 10% раствором ментола в хлороформе. Внутривенно или подкожно 1-2 мл 1% раствора морфина и 1 мл 0,1% раствора атропина. Режим молчания. Ингаляции с антибиотиками. В нос - сосудосуживающие средства (3% раствор эфедрина), внутрь - кодеин (0,015 г), этилморфин (0,01 г); пить теплое молоко с боржомом или гидрокарбонатом натрия. Мероприятия по предупреждению отека легких. При спазме голосовой щели и явлении отека гортани - горчичники и согревающий компресс на шею, горячие ножные ванны. Внутривенно вводить 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 10 мл 40% раствора глюкозы и 1 мл 0,1% раствора атропина. При удушье - трахеотомия. В глаза закапывать каждые 2 ч 30% раствор сульфацил-натрия и 0,5% раствор дикаина.