Острые отравления окислами азота возникают в следующих случаях: при работе с концентрированной азотной кислотой; при сгорании нитроцеллюлозы, кинопленки, в производстве удобрений, при попадании азотной кислоты на древесный уголь, опилки, бумагу, ткани; при взрывных работах; во всех других случаях, когда образуется высокая температура окружающей среды (сварка, взрывы, молния, плавка металла и др.).
Различают четыре типа отравлений окислами азота. Первый тип отравления раздражающий, при котором на первое место выступают признаки раздражения дыхательных путей и развивается клиническая картина отека легких.
При втором типе признаки, отравления возникают сразу же: одышка, резкий цианоз, рвота, головокружение, состояние опьянения, потеря сознания и глубокая кома. Смерть может наступить в первые часы отравления, В крови обнаруживается большое количество метгемоглобина.
Третий тип асфиксический, возникает при высоких концентрациях газа. При этом быстро наступают удушье, судороги и остановка дыхания.
Четвертый тип - комбинированный, при котором вначале выявляются общие мозговые расстройства (головокружение, головная боль, опьянение и резкий цианоз), затем, после удаления из отравленной атмосферы, наступает скрытый период, за которым следует отек легких.
Первая помощь должна проводиться в состоянии полного покоя больного. Необходимо обеспечить покой, тепло и непрерывное вдыхание кислорода. Для уменьшения мучительного кашля - кодеин или этилморфин; внутривенно - 10 мл 10% раствора глюконата кальция, 20 мл 40% раствора глюкозы; банки на спину.