Общие принципы оказания первой помощи при отравлениях

Проведение простейших реанимационных мероприятий, наряду с введением соответствующих фармакологических средств, может поддержать жизненно важные физиологические функции организма и обеспечить возможность дальнейшей специфической терапии. Вызывание рвоты, промывание желудка или желудочно-кишечного тракта при помощи сифонных клизм позволяют резко снизить скорость поступления яда в организм и предупредить дальнейшее развитие отравления. Выполнение простых реанимационных мероприятий (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца) позволяют предупредить первичные, наиболее тяжелые, последствия отравления и перейти к использованию антидотных средств.

При первичном обнаружении отравления, особенно с суицидной целью, бывает, как правило, немного ориентиров для определения источника отравления (остатки таблеток или порошка, упаковка, остатки препарата бытовой химии или признаки химического воздействия). Все это может служить подспорьем в тактике оказания первой помощи. Однако иногда лишь осмотр пострадавшего и обнаружение каких-либо специфических симптомов (см. полное описание симптомов) могут помочь в постановке ориентировочного диагноза и выбрать правильный способ терапии. В последнем случае приобретает особо важное значение проведение мероприятий и использование фармакологических средств для коррекции симптоматических нарушений: острая сердечная и сосудистая недостаточность, синдром гипо- и гипертермии, признаки ожога верхних дыхательных путей и др.

Таким образом, весь комплекс мероприятий по оказанию первой помощи можно искусственно разделить на несколько взаимосвязанных операций, имеющих своей целью предупредить соматические осложнения, связанные с самим фактом отравления, предупредить дальнейшее поступление яда в организм и усилить процессы его естественной детоксикации, противодействовать токсическому действию всосавшегося яда и поддержать витальные функции организма.

Для успешного решения данных задач необходимо проведение ряда мероприятий, которые целесообразно рассмотреть в следующей последовательности:

1. Простейшие реанимационные мероприятия.

2. Мероприятия по удалению невсосавшегося яда.

3. Методы ускорения выведения всосавшегося яда.

4. Использование специфических антидотов.

5. Патогенетическая и симптоматическая терапия.