О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Гипертрихоз - нежелательный рост волос у женщин

 

Нормальное количество волос на теле женщин меняется. Большую часть времени женщина имеет только тонкие волосы, или персиковый пух. Когда в этих областях растут темные волосы, это называется «гирсутизм». Такой рост волос является более типичным для мужчин.

Альтернативные названия: гирсутизм.

Причины нежелательного роста волос у женщин


Женщины обычно производят низкий уровень мужских гормонов (андрогенов). Если ее тело производит слишком много этих гормонов, женщина может иметь нежелательный рост волос.

В большинстве случаев точная причина никогда до конца не известна. Этот симптом, как правило, встречается в семьях (сразу у нескольких членов одной семьи). В целом гирсутизм - безвредное состояние, но многие женщины находят его неловким или неприятным.

синдром поликистозных яичниковРаспространенной причиной гирсутизма является Синдром поликистозных яичников (СПКЯ - состояние, при котором у женщины есть дисбаланс женских половых гормонов;  это может привести к изменениям менструального цикла, кист в яичниках, проблемам забеременеть и другим изменениям здоровья).

Женщины с СПКЯ и другими проблемами с гормонами, которые вызывают нежелательный рост волос, могут также иметь акне, проблемы с менструальными периодами, проблемы потери веса и диабета и т.д. Если эти симптомы начинаются внезапно, может развиться опухоль, которая производит мужские гормоны.

Другие редкие причины нежелательного роста волос могут включать:

- опухоли или рак надпочечников;
- опухоли или рак яичников;
- синдром поликистозных яичников (синдром Иценко-Кушинга, синдром гиперкортицизма - объединяет группу заболеваний, при которых происходит длительное хроническое воздействие на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников, независимо от причины, которая вызвала повышение количества этих гормонов в крови);
- врожденная гиперплазия надпочечников (ВГКН - группа заболеваний, наследуемых по аутосомно-рецессивному пути, при которых нарушается выработка кортизола надпочечниками. Гены, связанные с гиперплазией надпочечников, кодируют ферменты, участвующие в стероидогенезе - цепочке реакций по преобразованию холестерина в стероиды);
- диффузная гиперплазия тека-клеток граафова пространства (состояние, при котором яичники производят слишком много мужских гормонов);
- использование некоторых лекарств, в том числе таких, как: Тестостерон, Даназол, Анаболические стероиды, Глюкокортикоиды, Циклоспорин, Миноксидил и Фенитоина.

Редко женщина с гирсутизмом будет иметь нормальный уровень мужских гормонов, и конкретные причины нежелательного роста волос не всегда могут быть идентифицированы и ясны.

 

Диагностика

Больной женщине следует обратиться к своему врачу, если:

- волосы у нее растут быстрее;
- у больной женщины есть также мужские функции – такие, как акне, углубление голоса, увеличение мышечной массы и снижение размера груди;
- женщина обеспокоена тем, что препарат может вызвать ухудшение – увеличение нежелательного роста волос.

Лечащий врач должен будет выполнить медицинский осмотр. Может быть проведен гинекологический осмотр. Врач задаст вопросы больной о ее истории болезни и симптомах, в том числе:

- имеют ли чрезмерное количество волос также и другие члены ее семьи;
- какие препараты пациентка принимает;
- были ли периоды роста волос у нее регулярными;
- беременна ли больная женщина;
- увеличились ли у женщины мышечная масса и акне, уменьшился ли размер ее груди;
- когда женщина впервые заметила все эти симптомы.

При диагностике могут быть сделаны анализы крови, в том числе:

- на тестостерон;
- на дигидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-С);
- на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- на пролактин;
- на 17-гидроксипрогестерон.

Если подозревается опухоль, то могут быть рекомендованы такие тесты, как рентген, КТ или ультразвук.

 

Лечение нежелательного роста волос у женщин

 


Гирсутизм, как правило, - долгосрочная проблема. Есть несколько способов удаления или лечения нежелательных волос. При этом некоторые эффекты лечения дольше, чем другие:

- потеря веса у полных женщин может уменьшить рост волос;
- отбеливание или осветление волос может сделать гирсутизм менее заметным.

Временные варианты удаления волос включают:

- бритье не вызывает больше роста волос, но волосы могут выглядеть толще;
- свечи - довольно безопасны и стоят они обычно не дорого. Тем не менее, их применение может быть болезненным, и существует риск рубцов, отеков и потемнения кожи;
- могут быть использованы химические вещества, но большинство из них имеют неприятный запах.

Постоянные варианты удаления волос включают: электролиз - использует электрический ток для повреждения отдельных фолликул волос, чтобы они не отрасли снова. Этот способ является дорогим, и необходимо несколько процедур. В результате применения электролиза могут произойти отеки, рубцы и покраснение кожи.

Лазерная эпиляция использует лазер, направленный на темный цвет (меланин) в волосках. Этот метод лучше всего, если нужно лечить очень большой участок тела и если только волосы - особенно темные (это не работает для светлых или рыжих волос).

Лекарства или другие виды лечения, которые врач может назначить, включают:

- противозачаточные таблетки (однако может занять несколько месяцев, чтобы начать замечать их эффект);
- анти-андрогеновые препараты – такие, как Спиронолактон, если противозачаточные таблетки не работают. Существует риск врожденных дефектов, если женщина забеременела во время приема этих лекарств;
- лазерное удаление волос или электролиз.





Интересное