О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Родовые повреждения головного мозга

Родовые повреждения головного мозга и его оболочек возникают не только во время, но и после родов.

Кровоизлияния в мягкие мозговые оболочки нередки у недоношенных, погибших при явлениях внутриутробной или послеродовой асфиксии. Особенно крупные кровоизлияния возникают при тромбозе синусов и вен мозга.

Кровоизлияния в мозг у мертворожденных обнаруживаются в 3,7%, у умерших новорожденных в 40-70%. Крупные кровоизлияния в мозг возникают при сочетании асфиксии с инфекционными заболеваниями, глубокой недоношенностью, родовой травмой или другой патологией на фоне нарушения свертываемости крови. Мелкие, множественные, чаще периваскулярные кровоизлияния обычно локализуются в белом веществе. Кровоизлияния в кору и стволовую часть мозга редки. Типичны кровоизлияния под эпендиму наружной стенки бокового желудочка, в зародышевом слое хвостатого ядра у глубоконедоношенных детей . Нередко они располагаются симметрично. Разрушение эпендимы приводит к прорыву крови в желудочки мозга.

Патогенез внутрижелудочковых кровоизлияний своеобразен, и они могут рассматриваться как самостоятельное заболевание.

Тяжелая неврологическая симптоматика может быть связана с нарушениями микроциркуляции мозга. Морфологически при этом находят проявления сосудистой дистонии (спазм, парез сосудов, стаз), резко выраженный отек. Иногда имеются мелкие кровоизлияния. Некрозы мозгового вещества при смерти в первые 2 суток не успевают развиться, а позже могут быть очень крупными.

Часто встречаются кровоизлияния в сетчатку глаза (13,2-11,7% всех живорожденных), особенно у недоношенных (50-60%), при асфиксии, длительных родах и применении вакуумэкстракции.





Интересное