Слизистая оболочка полости рта находится в тесной анатомофизиологической связи с различными органами и системами организма.
Подтверждением этого является тот факт, что ряд заболеваний внутренних органов сопровождается изменениями слизистой оболочки, причём они могут возникать раньше других клинических симптомов.
В связи с этим такие больные в начале болезни могут обращаться в стоматологические учреждения.
На врача - стоматолога ложится ответственность за распознавание и диагностику ранних проявлений общих заболеваний, проведение тщательного обследования больного сшкестно с врачами других специальностей.
Анализируя сведения литературы и наши клинические данные, можно отметить наиболее характерные изменения слизистой оболочки полости рта при патологии желудочно-кишечного тракта. Субъективные ощущения проявляются в жжении, парестезиях слизистой оболочки, гипер- и гипосаливации.
На ранних стадиях отмечается десквамативный глоссит. На поздних этапах появляются эрозии, афты, и язвы в различных участках слизистой оболочки полости рта. При развитии дисбактериоза и вторичного гиповитаминоза нередко присоединяются кандидоз и поражения губ и языка. Нередко изменения слизистой оболочки отражают суть не «чистой» желудочно-кишечной патологии, а развившихся вторично других нарушений организма.
При изменениях в полости рта патогенетическим, как правило, являетстся лечение органных нарушений. Наряду с медикаментозной терапией, специфичной для каждого вида патологии, проводится местное лечение.
В настоящее время лечение проводится по следующей схеме: санация полости рта, медикаментозная терапия, физические методы, протезирование.
Дли исключения травмирующих факторов ошлифовывают острые края зубов, нависающие края пломб, проводят коррекцию протезов и др. лечебные мероприятия.
Для обезболивания рекомендуются 0,5% р-р новокаина, взвесь анестезина в подсолнечном масле.
В качестве антисептических средств для полосканий и орошений используются р-ры фурацилина 0,02%, риванола 0,05%.
При кандидозных поражениях применяется 3% р-р буры в глицерине, 2% р-р гидрокарбоната натрия. В настоящее время Применяются контрастные полоскания кислыми и щелочными препаратами: 5 /о р-р аскорбиновой кислоты и 2% р-р соды и др.
Хороший эффект отмечен при использовании 1% р-ра йодинола. В настоящее время эффективно применяются р-ры красителей: бриллиантовый зелёный, метиленовый синий.
В лечении кандидоза с успехом применяются лекарственные препараты растительного происхождения: шалфей, ромашка, календула и др.
Для ускорения репаративных процессов назначались кератопластические средства: масло облепихи, шиповника, каратолин витамины А, Е.
В комплексной терапии заболеваний слизистой оболочки полости рта эффективно использование электрофореза лекарственных веществ, ультразвуковая терапия, аэрозольтерапия.
Таким образом, проблема патологии слизистой оболочки полости рта может быть решена лишь совместными усилиями стоматологов, терапевтов, эндокринологов и др. специалистов.