О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Анизокория – зрачки разного размера: причины

Анизокория – это медицинский термин, обозначающий  неравный размер зрачка. Зрачок расположен  в центре глаза, точней, в центре его радужной оболочки. Он регулирует поток света, подаваемый на сетчатку глаза: больше в темное время,  и меньше при ярком свете.


Анизокория (разные зрачки)Для человека является нормой, когда различие между двумя зрачками варьируется в пределах 1 мм. Такое различие практически не заметно.


Дети, рожденные с разными размерами зрачков,  могут не иметь  никаких заболеваний. Если и другие члены семьи также  имеют похожие зрачки, различающиеся по размеру беспокоиться не о чем,  то разница зрачка, возможно, генетическая.


Кроме того, причины, по которым зрачки могут  временно отличаться по размеру, до конца не ясны. Поэтому, если  у вас или вашего ребенка нет никаких других симптомов, и если зрачки возвращаются  к нормальному размеру, то беспокоиться не о чем.

Неравный размер зрачков  более чем на 1 мм, особенно когда это явление  развивается со временем, и зрачки не восстанавливают свой размер по прошествии некоторого периода, может быть признаком  заболеваний головного мозга, кровеносных сосудов, или  нервов.

 

Причины  анизокории (разных зрачков)


Использование глазных капель является частой причиной безвредных изменений размера зрачка. Другие лекарства, которые попадают в глаза, в том числе лекарства от астмы - ингаляторы, так же могут изменить размер зрачка.

Другие причины неравного размера зрачка  могут включать в себя:

- Аневризма
- Внутричерепное кровотечение,  вызванное черепно-мозговой травмой
- Опухоль или абсцесс мозга
- Повышенное  давление на один глаз, вызванное глаукомой
- Инфекция оболочек мозга, вызванная менингитом или энцефалитом
- Мигрень
- Поражение глазодвигательного нерва
- Опухоль  лимфатического узла в верхней части груди вызывает давление на нерв и может привести к уменьшению зрачка или опусканию века на стороне поражения (синдром Хорнера)
- Рак верхушки легкого (симптом Роке)
- Тромбоз сонной артерии
- Нарушение мозгового кровообращения
- Тупая травма глаза с повреждением сфинктера зрачка
- Врожденные аномалии глаза
- Наркомания (пилокарпин, кокаин, тропикамид, амфетамины, «экстази», скополамин)


Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть длительные, необъяснимые  или внезапные изменения  размеров зрачков. Это  может быть признаком очень тяжелого состояния.


Необходимо  немедленно обратиться к врачу, если различные размеры зрачка происходят вместе с:

- Неясность зрения
- Двоение
- Чувствительность глаз к свету
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря зрения
- Тошнота или рвота
- Сильная боль в глазу
- Кривошея

 

Диагностика анизокории (разных зрачков)

 


Диагностика анизокории начинается с тщательного изучения истории болезни, физического и неврологического обследований.

Диагностические исследования, которые могут выполняться, включают в себя:


- Анализы крови
- Исследования спинномозговой жидкости (спинномозговая пункция)
- Компьютерная томография головы
-  МРТ
- Тонометрия (если подозревают глаукому)
- Рентген черепа и шеи

 

Лечение анизокории (разных зрачков)

 


Лечение зависит от причины, вызвавшей неравномерность размеров  зрачка.
Если Вы заметили различный размер зрачков после травмы глаза или головы, вам необходимо получить медицинскую помощь незамедлительно.
В зависимости от диагноза, лечение может включать в себя препараты для контроля мигрени, кортикостероиды, чтобы уменьшить отек мозговой ткани, противосудорожные препараты для контроля припадков, обезболивающие, антибиотики  для бактериальных менингитов, или противоопухолевые препараты.





Интересное