Родничок – мягкий, неокостеневший участок свода черепа новорожденных младенцев, состоящий из остатков перепончатого скелета и соединяющий кости черепа. Это место, где кости черепа соединяются друг с другом, но не до конца. Роднички – это, по сути, остатки перепончатого скелета, которые позволяют при родах «сжимать» черепной свод, что облегчает прохождение новорожденного по родовым путям и помогает в опережающем росте головного мозга. Большой родничок обычно в процессе окостенения черепа полностью закрывается к 12-24 месяцам. Клиновидный и задний роднички - в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. После закрытия родничков на черепном своде образуются швы.
Набухание родничка – его внешнее искривление.
Череп состоит из множества костей. Их семь - в самом черепе и четырнадцать - в области лица. Они объединяются с образованием твердой костной полости, которая защищает и поддерживает мозг. Области, где кости соединяются вместе, называются «швы».
Кости не объединяются вместе в твердом виде при рождении. Это позволяет голове менять форму и проходить через родовые пути. Швы получают минералы в течение долгого времени и прочно затвердевают, соединяя кости черепа вместе.
У младенцев родничок - «мягкое место», в котором два шва соединяются и образуют оболочку. Роднички позволяют расти мозгу и черепу во время первого года младенца.
Как правило, несколько родничков на черепе новорожденного расположены, в основном, в верхней, задней и боковых отделах головы. Как и швы, роднички твердеют со временем и становятся закрытыми, сплошными костлявыми участками.
Родничок на затылке (задний родничок) обычно закрывается ко времени, когда ребенку 1-2 месяцев. Родничок на макушке головы (передний родничок) обычно закрывается, когда ребенку 7-19 месяцев.
Роднички должны быть слегка изогнутыми внутри на ощупь. Напряженные или набухшие роднички бывают, когда в мозге накапливается жидкость или когда мозг младенца набухает, вызывая повышенное давление внутри черепа.
Когда ребенок плачет, лежа, или у него рвота, роднички могут выглядеть выпуклыми, но они должны вернуться к норме, когда лоб ребенка находится в спокойном положении.
- энцефалит (заболевания одной группы, характеризующиеся воспалением или, иначе говоря, отеком головного мозга; энцефалиты делятся на первичные и вторичные, вирусные и микробные, аллергические, инфекционно-аллергические и токсические);
- гидроцефалия (заболевание, которое характеризуется избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга в результате затруднения перемещения этой жидкости от места секреции к месту абсорбции в кровеносную систему);
- повышенное внутричерепное давление;
- менингит (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга; в клинической практике - инфекция мембран, охватывающих мозг, воспаление мягкой мозговой оболочки).
Если родничок снова обретает нормальный вид, когда лоб ребенка в спокойном положении, - это не настоящее набухание родничка.
Немедленная, неотложная помощь необходима любому ребенку, у которого есть действительно выпуклый родничок, особенно если это происходит наряду с высокой температурой тела или избыточной сонливостью.
Врач проведет диагностическое обследование и задаст вопросы об истории болезни ребенка – например, такие:
- может ли «мягкое место» вернуться в нормальный вид, когда лоб ребенка спокоен;
- все ли время есть эта выпуклость или она приходит и уходит;
- когда больной впервые это заметил;
- в какой части родничков - выпуклость (верхняя часть головы, затылок или другой);
- все ли части родничков выпуклые;
- какие еще симптомы присутствуют (например, высокая температура тела, раздражительность, вялость).
Диагностические тесты, которые могут быть сделаны:
- КТ головы;
- МРТ головы;
- спинномозговая пункция.