Основные разделы

Это интересно

Хрипота (дисфония)

Альтернативные названия: дисфония; потеря голоса

Хрипота – это когда сложно произвести звуки при попытке говорить. Вокальные звуки могут быть слабыми, с придыханием, «колючими», тембр и качество голоса могут измениться.

Хрипота чаще всего вызвана проблемой с голосовыми связками, которые являются частью гортани в горле. Когда голосовые связки воспалены или инфицированы, они набухают. Это может привести к охриплости.
Наиболее распространенной причиной хрипоты является синусит, который обычно проходит сама по себе в течение 2 недель.
Другой редкой, но серьезной причиной хрипоты, которая не уходит в течение нескольких недель, является рак горла или гортани.

Причины хрипоты

Наиболее распространенные причины включают:

- изжогу (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, ГЭРБ);
- аллергию;
- вещества, раздражающие дыхание;
- рак горла или гортани;
- хронический кашель;
- простуда или инфекции верхних дыхательных путей;
- тяжелая форма курения и ХОБЛ или употребление алкоголя, или и то, и другое одновременно;
- чрезмерное нагрузка на голосовые связки (например, крик или пение), которые могут вызвать отек голосовых связок или наросты на них.

Менее распространенные причины включают следующее:

- травмы или раздражение от дыхательной трубки или бронхоскопа;
- повреждение нервов и мышц вокруг гортани (после травмы или от хирургического вмешательства);
- посторонний предмет в пищеводе или трахее;
- проглоченная опасная химическая жидкость;
- изменения в гортани в период полового созревания (особенно у мальчиков);
- воспаление щитовидной железы или рак легких;
- другие болезни щитовидной железы.

Диагностика и лечение хрипоты

Охриплость может быть краткосрочной (острой) или долгосрочной (хронической). Отдых и время могут помочь уменьшить охриплость. Хрипота, что продолжается в течение нескольких недель или месяцев, должна быть проверена врачом.

Следующее больной может сделать дома, чтобы облегчить проблему:

- говорить только тогда, когда это необходимо, пока хрипота не уйдет;
- пить много жидкости, чтобы сохранить свои дыхательные пути от сухости, влажными (полоскание горла не помогает);
- использовать испарители, делающие влажнее воздух, которым больной дышит;
- избегать действий, которые являются большой нагрузкой на голосовые связки - таких, как шепот, крик, плач и пение;
- принять лекарства для снижения желудочной кислоты, если охриплость связана с ГЭРБ;
- не использовать противоотечные средства, которые могут негативно повлиять на голосовые связки;
- если больной курит, ему придется сократить курение или совсем прекратить курить - по крайней мере, до тех пор, пока охриплость не уйдет.

Больному необходимо обратиться к врачу, если у него:

- есть проблемы с дыханием или глотанием;
- хрипота происходит после каждой слюны, особенно у маленького ребенка;
- хрипота происходит у ребенка, которому меньше 3 месяцев от рождения;
- хрипота длится уже более 1 недели у ребенка или 2-3 недели у взрослого.

Врач осмотрит горло, шею и рот и, скорее всего, задаст больному вопросы о его симптомах и истории болезни, в том числе следующие:

- в какой степени он потерял голос (полностью или частично);
- какие голосовые, вокальные проблемы у него есть (например, хриплые или «собачьи» вокальные звуки);
- когда началась охриплость;
- усиливается ли охриплость с течением времени;
- было ли у больного сильное напряжение голоса - крики, пение или много плача в голос (в том числе если это ребенок);
- был ли больной подвержен воздействию опасных паров или жидкостей;
- есть ли у больного аллергия на носовые капли или назальные спреи;
- делали ли больному когда-нибудь операцию на горле;
- курит ли больной или выпивает ли он спиртное;
- есть ли у больного также и другие симптомы - такие, как высокая температура тела, кашель, боль в горле, затрудненное глотание, потеря веса или усталость.

Больной может пройти один или более из следующих тестов на охриплость:

- ларингоскопию;
- посев горловой ткани;
- экспертиза горла с небольшим зеркалом;
- рентген шеи или компьютерная томография (КТ);
- анализы крови - полный или дифференциальный.

Интересное