Основные разделы

Это интересно

Болезненный половой акт

Альтернативное название: диспареуния

И у мужчин, и у женщин во время полового акта или вскоре после него может возникнуть боль в области малого таза. Это может случиться в любой момент во время секса - например, во время проникновения, оргазма или эякуляции либо после полового акта. В конце концов, долго продолжающаяся боль может заставить человека потерять интерес к любой сексуальной активности. Медицинский термин для этого – «диспареуния».

Распространенные причины:

• диафрагма таза не соответствует норме (слабость тазового дна);
• эндометриоз;
• раздражение гениталий от мыла, моющих средств, контрастного душа или женской гигиены;
• геморрой;
• герпес (лишай), язвы, остроконечные кондиломы или другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
• контакт с больным партнером вскоре после операции или родов;
• менопауза;
• кисты яичников;
• простатит (воспаление предстательной железы);
• реакция диафрагмы на латексные презервативы;
• сексуальное насилие или следствие сексуального изнасилования;
• инфекции мочевыводящих путей;
• использование некоторых лекарственных препаратов;
• сухость влагалища или слишком мало смазки (смазывающего геля);
• вагинальные инфекции;
• вагинизм.

Профилактика

Если больная вступает в половые связи в период менопаузы, то смазочные материалы не работают. Нужно посоветоваться с врачом о креме с содержанием эстрогена или с другими полезными лекарствами.

Что необходимо делать женщине при болезненном половом акте после беременности:

• подождать не менее 6 недель после родов, прежде чем возобновлять половые отношения;
• быть нежной и терпеливой с партнером;
• использовать смазку по мере необходимости.

При болезненном половом акте, вызванном простатитом нужно:

• помыться в теплой ванне;
• пить много жидкости, но избегать употребления алкоголя и кофеина;
• принять Ацетаминофен или Ибупрофен;
• принять антибиотики, прописанные врачом.

При геморрое советуем попробовать слабительные средства. Антибиотики могут потребоваться при инфекциях мочевыводящих путей, передающихся половым путем, или при вагинальных инфекциях. Другие причины болезненного полового акта могут потребовать дополнительных лекарств или хирургического вмешательства.

Может быть полезной секс-терапия – особенно, если основная медицинская причина неизвестна. Чувство вины, внутренний конфликт или нерешенные проблемы в прошлом – все это может быть проработано в такой терапии. И для партнера больного человека - может быть лучше посетить сексопатолога или терапевта.

Рекомендуем больному обратиться к врачу, если домашние средства не работают и, особенно, если у больного есть другие симптомы болезненного полового акта: кровотечение, поражения гениталий, нерегулярные месячные, проблемы с пенисом или влагалищем или непроизвольные сокращения мышц влагалища.

Если больной был подвержен сексуальному насилию, то ему необходимо сообщить о данном преступлении по отношении к нему в правоохранительные органы и немедленно обратиться в отделение неотложной медицинской помощи. Желательно, чтобы его сопровождал надежный друг. При этом, пока больного не осмотрят, ему не нужно: менять одежду, купаться, принимать душ и даже мыть руки. Важно не потерять даже малейшие доказательства сексуального насилия по отношению к обратившемуся, чтобы виновный мог понести заслуженное за данное преступление наказание.

Врач должен будет изучить историю болезни больного и выполнить его диагностическое обследование.

Вопросы, которые может задать врач, следующие:

• когда началась боль и всегда ли половой акт был у больного болезненным;
• является ли половой акт болезненным каждый раз при попытке его совершить;
• испытывает ли боли сексуальный партнер больного;
• в какой момент боль начинается - во время или после полового акта; после вступления / проникновения; во время эякуляции;
• где конкретно появляется боль;
• есть ли у больного что-либо, что облегчает его боль;
• есть ли у больного другие симптомы;
• каково у больного отношение к сексу в целом;
• были ли у больного серьезные травматические события в прошлом (изнасилование, жестокое обращение и т.п.);
• какие лекарства больной принимает;
• какие болезни и расстройства в данное время больной лечит;
• было ли у больного значительное эмоциональное событие в последнее время;
• были ли у больного когда-нибудь безболезненные контакты с этим партнером; с любым другим партнером.

Лучше всего, чтобы больной показался врачу вместе со своим партнером. Диагностическое обследование может включать: гинекологический осмотр (для женщин), обследование предстательной железы (для мужчин) и ректальное исследование (для тех и других). Если подозревается физическая проблема, будут назначены соответствующие тесты.

Интересное