1. Доступ. Разрез кожи по краю реберной дуги спереди. Брюшину тупым путем отслаивают от нижней поверхности диафрагмы до гнойника. Здесь также применяют маленькие тупферы для препаровки тканей, как и при предыдущих модификациях этой операции.
2. Пункция абсцесса. С диагностической целью производят пункцию гнойника в месте его наибольшего выбухания для определения правильности выбранного доступа и выявления гноя. Получив гной, широко вскрывают гнойник, аспирируют содержимое его и дренируют.
3. Повязка. В связи с тем, что рана не ушивается наглухо, вокруг дренажа вводят тампоны в полость абсцесса и накладывают толстую ватно-марлевую повязку.