Показания. Операцию производят для удаления лимфатического аппарата шеи единым блоком с грудино-ключично-сосцевидной мышцей и глубокой яремной веной при раке языка, полости рта.
Положение больного - на спине с валиком под шеей. Голова максимально повернута в сторону, противоположную операции. Руки отведены на 90° и уложены на специальные подставки.
Обезболивание - эндотрахеальный наркоз.
Ход операции. Операцию обычно выполняют в два этапа: сначала на одной стороне, а через несколько недель - на другой (второй этап). Необходимость расчленения операции на два этапа связана с тем, что одномоментное двустороннее иссечение внутренних яремных вен может привести к нарушению мозгового кровообращения. Производят У-образный или Т-образный разрез кожи острым брюшистым скальпелем от сосцевидного отростка до ключицы и по нижнему краю нижней челюсти. По окончании кожного разреза операционная сестра сбрасывает в таз для грязных инструментов скальпель, которым рассекали кожу. Кожу отпрепаровывают скальпелем и одновременно проводят гемостаз. Для этой цели первому ассистенту поочередно подают зажимы, а второму - мягкие тупферы для осушения операционного поля.