Остеосинтез винтами и пластинками

(Методика проведения операции)

Остеосинтез винтами и пластинками с винтами применяют чаще всего для скрепления отломков большеберцовой или лучевой кости. Обычным способом обнажают отломки костей, сопоставляют в правильном положении и фиксируют двухрожковым костодержателем. Сверлом диаметром 2,7 мм (для стандартных винтов) при помощи электрической дрели просверливают оба кортикальных слоя кости. Винт закрепляют в механической отвертке и плотно ввинчивают в просверленное отверстие. Для большеберцовой кости употребляют винты длиной 30-40 мм, для лучевой - 10 мм. Остеосинтез винтами можно применять только при винтообразных переломах. При оскольчатых и косых переломах нужно пользоваться пластинкой с винтами. Пластинку укрепляют на кости при помощи опорной площадки костодержателя. Последовательно просверливают отверстия для винтов вначале в центральном отломке, а затем в периферическом. Сразу же после рассверливания в каждое отверстие завинчивают винт. Рану ушивают послойно наглухо и обязательно накладывают гипс.