1. Доступ. Верхнесрединная лапаротомия. При необходимости разрез передней брюшной стенки хирург продлевает влево, пересекая левую прямую мышцу живота.
2. Ревизия органов брюшной полости. К моменту вскрытия брюшной полости операционная сестра должна приготовить все для осушения брюшной полости от крови, а при свежих сроках травмы - для реинфузии крови. При обнаружении источника кровотечения хирург пальцами временно производит его остановку. Кровь, свободную от сгустков, собирают для реинфузии.
3. Удаление селезенки. На связки, фиксирующие селезенку глубоко в левом подреберье, хирург последовательно накладывает по два длинных кровоостанавливающих зажима и пересекает эти связки длинными ножницами. Сестра подает для лигирования длинные нити из шелка №4, крепость которых она должна проверить. После этого хирург вывихивает селезенку в рану и накладывает на ее ворота два крепких кровоостанавливающих зажима, под которыми шелком №6 перевязывает селезеночную артерию. Ножницами хирург отсекает ножку селезенки, оставляя на остающейся части культю длиной 1,5-2 см.
4. Туалет брюшной полости.
5. Ушивание раны передней брюшной стенки.