Операция вскрытия кист (игнипунктура)

(Методика проведения операции)

При наличии поликистозно измененных почек с целью сохранения оставшейся паренхимы почек производят операцию игнипунктуры с одной либо с обеих сторон.

Положение больного - как и при операций на почке.

Инструменты - набор для урологического вмешательства на почках. Кроме того, желательно иметь длинную иглу с диаметром просвета 2-3 мм и насаженной на нее резиновой трубкой, которую соединяют с рукавом отсоса. Наркоз - интубационный. Возможно проведение и местной анестезии.

Ход операции. Почки обнажают обычным поясничным доступом. При вскрытии параренальной клетчатки в просвет раны вдается кистозно измененная почка, которую практически невозможно вывести в рану. Обнажают самые большие кисты, включают отсос, кисты пунктируют и их содержимое отсасывают. После этого оболочку кисты иссекают и в оставшуюся полость вводят и фиксируют жировую клетчатку. В таком же порядке опорожняют и иссекают все обнаруженные кисты. После проведенной операции почка значительно уменьшается в размере и возможно опорожнить и иссечь кисты, расположенные в верхнем полюсе. К верхнему и нижнему полюсу почки подводят целлофаново-марлевые тампоны. Рану ушивают послойно около тампонов.