Резекция почки

(Методика проведения операции)

Ход операции. Производят разрез по Федорову. Почку выделяют из окружающих тканей и выводят в рану. Освобождают сосуды почки; сестра подает зажим типа «бульдог», которым пережимают почечную артерию. Определяют участок, подлежащий резекции, после чего с этого участка снимают капсулу и в виде двойного лепестка отводят книзу. Сестра подает скальпель. Разрез паренхимы производят в пределах здоровой ткани клиновидно. Если участок, подлежащий резекции, не соединяется с чашечкой, то последнюю не вскрывают. Все видимые выступающие сосуды пережимают сосудистыми прямыми зажимами, прошивают кетгутом №0-2 и перевязывают. Когда сосуды перевязаны, помощник приоткрывает сосудистый зажим на ножке. Это дает возможность вновь обнаружить кровоточащие неперевязанные сосуды и лигировать их. После остановки кровотечения листки капсулы почки приподнимают, причем они выступают над разрезом почечной паренхимы. После этого через капсулу проводят стягивающие швы, позволяющие плотно сопоставить и прижать две обнаженные поверхности почечной паренхимы. Если при данной операции была вскрыта чашечка либо лоханка, то после резекции почки необходимо операцию заканчивать пиелостомией для предупреждения затекания мочи в околопочечное пространство.




Информация с сайта www.f-med.ru не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний
© 2012-2018 F-med.ru. All Rights Reserved. E-mail: f-med@mail.ru