Венесекция

(Методика проведения операции)

Венесекция является одной из неотложных операций. Чаще всего для этого избирают вены в локтевых сгибах или в области голеностопных суставов.

Положение больного - на спине.

Обезболивание - инфильтрационная анестезия 0,5% раствором новокаина в области разреза кожи. Инструменты: шприц вместимостью 10 мл с иглами, скальпель брюшистый, зажимы кровоостанавливающие (2-3 шт.), пинцет анатомический, пинцет хирургический, ножницы Купера, иглодержатель с режущей иглой, набор хлорвиниловых катетеров с канюлями, шелк № 3, кетгут № 1.

Ход операции. После анестезии кожу рассекают скальпелем по ходу вены на небольшом протяжении, а затем тупым путем анатомическими пинцетами выделяют участок вены. Под вену пинцетом или зажимом подводят две лигатуры из кетгута № 1-2. Одну из них на периферическом конце вены завязывают для прекращения тока крови, вторую же - на центральном участке вены не завязывают, а берут на зажим. На стенке вены между двумя лигатурами ножницами делают косой надрез и через него вводят в просвет вены хлорвиниловый катетер с канюлей, который присоединяют к системе для переливания крови и других растворов. Катетер фиксируют в вене второй (незавязанной) лигатурой. Кожные края раны зашивают выше и ниже катетера. Накладывают асептическую повязку.