Перитонеальный диализ - метод, основанный на способности токсического вещества переходить из крови в перитонеальную жидкость. Проводится в тех случаях, когда исключается применение форсированного диуреза и гемодиализа (осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы).
В нижнесрединную часть передней брюшной стенки вшивается специальная резиновая фистула, через которую в брюшную полость вводится перфорированный резиновый или полиэтиленовый катетер. Его наружный конец герметически соединяется с аппаратом для перитонеального диализа. Одновременно в брюшную полость вводится до 2 л диализата, который затем выводится по принципу сифона: трубка опускается ниже уровня постели больного.
После выведения всего диализата процедура повторяется. Срок смены диализата и число смен раствора определяются в каждом случае индивидуально в зависимости от количества и свойств поступившего в организм яда и клинической картины отравления.
Непосредственно перед введением раствора его подогревают до 37 С, а при гипертермии - до 39-40 -. Для диализа употребляется стандартный раствор электролитов: калия хлорид - 0,3 г, натрия хлорид - 8,3 г, магния хлорид - 0,1 г, кальция хлорид - 0,3 г, глюкоза - 6 г на 1 л дистиллированной воды.
Противопоказаний для применения перитонеального диализа практически нет.