Форсированный диурез

Для удаления уже всосавшегося яда наиболее распространенным является метод форсированного диуреза. В течение 2-3 ч больному дают водную нагрузку - внутривенно изотонический раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы (1,5-2 л). В мочевой пузырь вводится постоянный катетер с целью ежечасного измерения диуреза. Затем внутривенно вводится 30% раствор мочевины, приготовленной на 10% растворе глюкозы, или 10% раствор маннита.

Растворы диуретических веществ вводятся струйно в течение 10-20 мин из расчета 1 г на кг массы больного. После водной нагрузки можно вводить лазикс - внутривенно в дозе 40-200 мг. Лазикс показан также после введения мочевины, если диуретический эффект вызвать не удалось. После введения мочегонных следует продолжать водную нагрузку раствором, содержащим 4,5 г кальция хлорида, 6 г натрия хлорида и 10 г глюкозы в 1 л воды. Подобный цикл можно повторять через 4-5 ч до полного исчезновения яда из кровеносного русла.

В процессе лечения нужен контроль за выведением жидкости и содержанием электролитов (калия, кальция, натрия) и мочевины крови. Такой метод показан при отравлениях всеми ядами, выводящимися через ночки, противопоказан при развивающемся отеке легких.




Информация с сайта www.f-med.ru не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний
© 2012-2018 F-med.ru. All Rights Reserved. E-mail: f-med@mail.ru