О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Отравление фенолом

Фенолы - бесцветные кристаллические вещества или высококипящие жидкости, летучие с парами воды, с характерным сильным запахом. На воздухе фенолы постепенно окисляются, приобретая красновато-темный цвет.

Технический фенол (карболовая кислота) - красно-бурая вязкая жидкость. Применяется для дезинфекций, органического синтеза; встречается при изготовлении и применении фенолформальдегидных смол (бакелит, карболит), входит в состав пластических масс, каменноугольной смолы и т. п. ПДК — 0,3 мг/м3.

Одноатомные фенолы (фенол, хлорфенолы, бутилфенолы, крезолы и др.) высокотоксичны, являются ядами, воздействующими на нервную систему, оказывают выраженное раздражающее и некротизирующее действие.

Многоатомные фенолы (пирокатехин, резорцин, гидрохинон и др.) оказывают раздражающее, сенсибилизирующее, а также токсическое действие - кровяные яды, метгемоглобинообразователи, вызывают гемолитическую желтуху. В производственных условиях вероятность возникновения ингаляционных интоксикаций мала из-за низкой летучести. Возможны дерматиты, аллергозы.

Поступает в организм через органы дыхания, кожу и слизистые оболочки. Выделяется легкими и с мочой (в виде парных соединений с серной и глюкуроновой кислотами). Оказывает раздражающее действие на органы зрения, дыхания, пищеварения и кожные покровы. Поражает нервную систему.

Симптомы

Острое отравление

При остром ингаляционном отравлении отмечаются слабость, нерезкое возбуждение, головная боль, головокружение, усиленное слюноотделение, раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В моче - белок, эритроциты.

Острые отравления могут возникнуть в результате попадания фенола на кожу. Признаки ожога (первоначальное побледнение, сморщивание пораженного участка кожи, в последующем - гиперемия, образование пузырей, некрозов) появляются уже при попадании на кожу 2-3% растворов фенола. На месте контакта ощущается обычно покалывание или сразу онемение (отсутствие боли может явиться причиной несвоевременного оказания первой помощи). При поражении 1/6 поверхности кожи наблюдается тяжелое отравление с нарушением функции нервной системы, кровообращения, дыхания, повышением температуры.

При случайном приеме карболовой кислоты внутрь - характерный запах изо рта, ожог ротовой полости, белые пятна на слизистой, резкие боли в глотке, желудке, рвота бурыми массами с характерным запахом, бледность лица, расширение зрачков, затруднение дыхания и нарушение его ритма, падение сердечной деятельности, профузный пот, резкое понижение температуры тела, моча темно-зеленого цвета, могут быть поражение ночек, судороги, потеря сознания, кома и смерть.

Хроническое отравление

При хронических отравлениях - слабость, потливость, раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, головные боли, головокружение, диспепсические явления, функциональные нарушения центральной нервной системы, секреторно-моторной деятельности желудка, начальные явления хронического токсического гепатита. Сухость кожи, кожный зуд, дерматиты.

Первая помощь и лечение

При ингаляционном отравлении - свежий воздух, щелочные ингаляции, кодеин, дионин, успокаивающие средства. При промокании одежды - немедленное отстранение от работы, даже при кажущемся хорошем состоянии пострадавшего. Срочная смена одежды, тщательное обтирание пораженных мест метанолом или этанолом (10-40% раствором), растительными маслами. Последующее обмывание всего тела водой и мылом (теплый душ). Покой, ингаляция кислорода, карбогена, сердечно-сосудистые средства, глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно. По показаниям - госпитализация.

При отравлении через рот - внутривенно 20 мл 20% раствора натрия тиосульфата, глюкоза с аскорбиновой кислотой, витамин B1, кислород, карбоген (осторожно); кофеин, камфора, коразол.

Масло, жиры, молоко, спирт противопоказаны. В случае спазма гортани и явлений наступающей асфиксии показаны интубация, трахеостомия.

Профилактика

Работа с жидким фенолом должна производиться в спецодежде, в резиновых сапогах, обязательно переодевание при уходе с работы. При наличии паров фенола применяются респиратор или фильтрующий промышленный противогаз.

Защита глаз и кожи. Спецодежда из плотной ткани, непроницаемые перчатки, фартуки.





Интересное