Крепитирующий тендовагинит (паратенонит крепитирующий)

Крепитирующий тендовагинит (паратенонит крепитирующий) - одно из наиболее частых профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата, развивающихся на почве хронической травматизации мышц, сухожилий и окружающей их клетчатки при повторных частых (до 50-60 в 1 мин) стереотипных движениях кисти, пальцев руки, а также стопы. В подавляющем большинстве случаев крепитирующий паратенонит развивается на разгибательной поверхности предплечья (чаще - правого), реже - на передней поверхности голени и в области пяточного (ахиллова) сухожилия. Заболевание особенно часто наблюдается у полировщиков, шлифовщиков, стенографисток и у работающих с педальными устройствами и т. п.

Симптомы

Боли, припухлость и крепитация по ходу сухожилия, слабость конечности. Заболевание длится 12-15 дней, чрезвычайно склонно к рецидивам и нередко переходит в хроническую форму.

Лечение

Иммобилизация конечности (пальцев и кисти, стопы) съемной лонгетой, новокаиновые блокады соответствующей группы мышц (разгибатели предплечья, мышцы голени) – 2-3 блокады через день. После исчезновения основных симптомов на 8-9-й день заболевания допустима выписка больного на облегченную работу (на 7-14 дней) и только после этого - на основную.

Профилактика

Желательны паузы в работе (через каждые 50-55 мин перерывы в работе на 5-10 мин); после отпуска практиковать постепенное доведение нагрузки до полной на протяжении 3-5 дней. Показано ношение специальных повязок («напульсников»).