Отравление окисью этилена

Окись этилена (оксиран, этиленоксид) - газ, при низких температурах - бесцветная жидкость с запахом эфира. Применяется в органическом синтезе, как пестицид и дезинфицирующее средство в сельском хозяйстве и быту, часто в смеси с углекислотой (карбоксид). ПДК - 1 мг/м3.

Обладает раздражающими, наркотическими и сильными общетоксическими свойствами. Легко проникает через одежду и обувь, резко раздражает кожу. При попадании в глаза вызывает ожоги.

Симптомы острой интоксикации

Покраснение лица, сильная пульсирующая головная боль, головокружение, затрудненная речь, нарушение ритма сердечной деятельности, сладкий вкус во рту, тошнота, рвота, чувство скованности, боли в ногах, неуверенная походка. Асимметрия лицевой иннервации, вялая реакция зрачков на свет, снижение или отсутствие сухожильных рефлексов, повышенная мышечная возбудимость, увеличение печени и нарушение ее функции.

Симптомы хронического отравления

Жалобы на боли в дистальных отделах конечностей, головную боль, диспепсические явления.

Объективно: дрожание пальцев вытянутых рук, похолодание и потливость конечностей, снижение поверхностных видов чувствительности в дистальных отделах последних, гипотония, брадикардия, приглушенность тонов сердца, мышечные изменения на ЭКГ

При попадании на кожу - дерматит с характерными мелкими пузырьками, краснотой на фоне отека; встречается буллезная форма. Поражение кожи иногда сопровождается повышением температуры и лейкоцитозом.

Первая помощь и лечение

Свежий воздух. Покой, тепло. Кофеин, кордиамин. Внутривенно 40% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, обильное щелочное питье (боржом, 5% раствор гидрокарбоната натрия), витамины B1, B6, B12, препараты кальция, длительная ингаляция кислорода.

При попадании окиси этилена на кожу немедленно удалить ее тампоном, смоченным спиртом, затем обильно промыть кожу водой с мылом, смазать ланолином.

При попадании в глаз - длительное обильное промывание проточной водой.

Экспертиза трудоспособности

При наличии даже легких остаточных явлений перенесенной острой интоксикации, а также при начальных симптомах хронической интоксикации показан временный перевод на работу, не связанную с воздействием токсических веществ. При более выраженных явлениях - постоянное трудоустройство.

Профилактика

Защита органов дыхания (противогазы), кожи (спецодежда, перчатки).