О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Отравлением ванадием

Ванадий - серебристо-белый металл. Применяется для изготовления легированных сталей (в виде феррованадия), а также высококачественных сплавов. Трехокись ванадия - черно-зеленые кристаллы. Пятиокись ванадия - желто-красный порошок. Соединения ванадия используются как катализаторы для органического синтеза, в сталелитейной, фармацевтической, текстильной промышленности, вводятся в виде добавок в состав красителей, протрав, чернил и т. д. ПДК для дыма пятиокиси ванадия - 0,1 мг/м3, для пыли пятиокиси и трехокиси ванадия - 0,5 мг/м3, для феррованадия - 1 мг/м3, для пыли ванадийсодержащих шлаков - 4 мг/м3.

Ванадий и его соединения поступают в организм, через органы дыхания. Отлагаются в печени, почках, желудке, кишечнике. Выделяются почками и кишечником.

Ванадий - яд политропного действия, вызывает функциональные изменения вегетативной нервной системы и органов кровообращения, обладает раздражающими и сенсибилизирующими свойствами.

Симптомы

При остром отравлении, вызванном вдыханием паров и пыли окислов ванадия, отмечается латентный период (от 12 ч до 6 сут). Различают легкую, среднюю и тяжелую формы интоксикации.

Легкая форма напоминает острый катар верхних дыхательных путей. Жалобы на слабость, озноб, «ломоту», головную боль. Часто - субфебрильная температура, конъюнктивит, понос.

Средняя форма характеризуется более глубоким поражением дыхательных путей и выраженным нарушением общего состояния. Жалобы на насморк, кашель с трудно отделяемой мокротой, резь в глазах, головокружение, головную боль, вялость, потливость. Иногда мокрота и отделяемое из носа содержат примесь крови. Объективно: ринофарингит, ларингит, конъюнктивит. Характерным симптомом является экспираторная одышка, который держится до 2 сут. Часты нарушения функции пищеварительного тракта (рвота, понос), возможны поражения кожи типа экземы, а также невротические состояния. Обращает на себя внимание заметное исхудание больных, что связывают с повышением основного обмена и гипервентиляцией легких. Длительность заболевания составляет 1-2 нед. Исход чаще всего благоприятный.

Тяжелая форма интоксикации характеризуется развитием бронхопневмонии, междолевого плеврита. Типичными симптомами являются бронхоспазм, одышка, эмфизема, кашель с кровохарканьем, резко выраженное невротическое состояние. Длительность течения - до 3 нед. Тяжелая интоксикация часто является следствием развившейся повышенной чувствительности организма к ванадию (наряду с пневмонией, при этой форме интоксикации возможны разнообразные аллергические реакции).

Хроническая интоксикация

У рабочих с небольшим стажем наблюдаются хронические риниты и ринофарингиты, при стаже 3-5 и более лет - хронические бронхиты, часто с бронхоспастическим синдромом. При стаже более 10 лет может развиться диффузный пневмосклероз. Нередки отклонения в сердечно-сосудистой системе (спастическое состояние капилляров, изменения проводимости миокарда); функциональные изменения нервной системы (неврастенический синдром, вегетативная дисфункция с повышенной механической возбудимостью мышц); иногда - увеличение печени и нарушение ее функций. Отмечаются тенденция к анемии и лейкопении, уменьшение активности белковых сульфгидрильных групп сыворотки крови, гипохолестеринемия, гиповитаминоз С, общее исхудание, диспепсические явления; зеленовато-черная окраска языка, зубов, кожи. Возможны поражения зрительного нерва и сетчатки, аллергические поражения кожи (типа экземы).

В производстве ванадия отмечен относительно высокий уровень заболеваемости рабочих гриппом и пневмониями (пониженная сопротивляемость организма инфекции).

Лечение

При острых катарах верхних дыхательных путей лечение симптоматическое, общеукрепляющая витаминотерапия. Особенно необходимо применение больших доз аскорбиновой кислоты, которая ослабляет токсическое действие ванадия и усиливает выведение его из организма.

Экспертиза трудоспособности

При повторяющихся острых отравлениях или значительной их выраженности дальнейшая работа с ванадием и его соединениями противопоказана. Лица, у которых диагностированы диффузный пневмосклероз, выраженные нарушения функции печени, анемия, должны переводиться на другую работу, не связанную с воздействием пыли ванадия и его соединений.





Интересное