О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Переломы позвоночника в сочетании с травмой черепа

Травма черепа при переломах позвоночника наблюдаются у 34,3% больных. Пострадавшие с тяжелым сочетанным повреждением головного и спинного мозга нуждаются в срочном неврологическом и рентгенологическом исследовании для решения вопроса о неотложных оперативных вмешательствах - трепанации черепа или ламинэктомии.

Скелетное вытяжение за череп при повреждении шейного отдела можно производить лишь при уверенности в отсутствии перелома основания черепа, в противном случае можно сместить отломки и нарушить функцию головного мозга.

Для пациентов с сочетанной травмой головного мозга весьма перспективной является методика консервативного лечения путем вытяжения позвоночника по оси на наклонной плоскости (с дозированным подъемом головного конца до 30°) и одновременной реклинации его на широком парусовидном гамаке, при этом таз больного не имеет опоры о поверхность кровати (больной как бы подвешен в наклонном положении).

Лечебная гимнастика при одновременном повреждении черепа и позвоночника должна начинаться не ранее чем через 2 нед. и с большой осторожностью, чтобы не усилить внутричерепное кровотечение и не усугубить отек мозга. При изолированных компрессионных переломах позвонков ЛФК обычно начинают с 3-12-го дня. При сопутствующей травме черепа средней тяжести разгибательные движения позвоночника, требующие значительного мышечного напряжения, начинают не ранее 3-4 нед с момента травмы после прекращения головных болей, нормализации ликворного давления и исчезновения очаговых и патологических симптомов. До этого срока пострадавшие занимаются легкой гимнастикой, выполняют скользящие движения конечностями, обучаются правильному дыханию.





Интересное