Чрескостный остеосинтез аппаратами наружной фиксации

Внедрение в практику методов внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза открыло новые возможности в лечении множественных переломов, позволило осуществлять репозицию и фиксацию отломков без непосредственного вмешательства в области перелома. Положительными качествами этих методов являются: малая травматичность, возможность избежать тяжелой гипсовой иммобилизации, возможность ухода за кожей и мягкими тканями (при открытых переломах и гнойных осложнениях), сохранение подвижности в суставах поврежденных конечностей.

Чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами Илизарова

Чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами Илизарова при полифрактурах бедра (а), голени (б), голени и стопы (в).

На практике успешно применяются наружные рамочные устройства, собранные из деталей аппарата Илизарова или изготовленные специально, для решения нестандартных задач при лечении полифрактур.

Чрескостный остеосинтез при полифрактурах таза

Чрескостный остеосинтез при полифрактурах таза с помощью наружного рамочного устройства и спиц с упорами.

Методы чрескостного остеосинтеза аппаратами внешней фиксации требуют специальной организации работы всего отделения, хорошего технического оснащения, специального обучения врачебного, среднего и младшего медицинского персонала. Особенно следует подчеркнуть необходимость организации механических мастерских и введения в штат техника по металлу, так как вряд ли целесообразно медицинским работникам тратить значительную часть рабочего времени на слесарные работы (подготовка, подгонка, ремонт аппаратов и т. п.).

Аппарат Волкова - Оганесяна

Аппарат Волкова - Оганесяна для восстановления движений в коленном (а), голеностопном (б) и локтевом суставах (в).

Чрескостный остеосинтез стержневыми наружными аппаратами Гоффманна

Чрескостный остеосинтез стержневыми наружными аппаратами Гоффманна.

аппарат по Грязнухина - Карпцова

Чрескостный остеосинтез спице-стержневыми наружными аппаратами по Грязнухину - Карпцову.
1 - чрескостные лопастные фиксаторы - стержни; 2- аппарат Илизарова; 3, 4 - соединительные элементы; 5 - метафиз трубчатой кости; 6 - диафиз кости.

Малая травматичность и бескровность операции при чрескостном остеосинтезе дают возможность осуществлять его практически при любом состоянии пострадавшего.