О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Множественные переломы ребер

Пострадавшие с множественными и сочетанными переломами ребер составляют 28,9% от числа пациентов с сочетанными повреждениями. Эти повреждения чаще встречаются у мужчин (2,5:1), в основном трудоспособного возраста. При дорожно-травспортных травмах повреждения груди по тяжести обычно являются доминирующими в клинической картине травмы. По характеру повреждений можно выделить следующие группы пострадавших:

I - с множественными переломами ребер без повреждения других участков скелета;

II - с множественными переломами ребер, сочетающимися с повреждениями органов груди и множественными переломами других участков скелета; сопутствующие повреждения были либо равноценны по тяжести травмы груди, либо тяжелее;

III - с легкими повреждениями грудной стенки (1-3 ребер), сочетающимися с травмами других частей тела, определяющими в основном тяжесть состояния пострадавших.

При сочетанных множественных травмах более заметные повреждения (резко болезненные или открытые) могут «скрыть» тяжелое повреждение грудной клетки или ее органов и отвлечь внимание медицинского работника от своевременной диагностики и экстренной помощи. При переломах 1-2 ребер необходимо исключить повреждения костей и органов, расположенных по соседству и в отдаленных областях тела.

Статьи по теме:

 

 

Первая помощь при переломе ребер

Основное внимание уделяют борьбе с острой дыхательной недостаточностью. Восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей, внутримышечно вводят анальгин (4 мл 50% раствора), димедрол (1 мл 1% раствора), атропин (0,5 мл 0,1% раствора). На стороне повреждения груди выполняют вагосимпатическую блокаду по Вишневскому (40-60 мл 0,25% раствора новокаина), межреберные новокаиновые блокады мест переломов, придают пострадавшему полусидячее положение. При явлениях напряженного пневмоторакса производят пункцию плевральной полости толстой иглой во втором межреберье по среднеключичной линии (игла проходит по верхнему краю ребра!), на иглу надевают палец от резиновой перчатки с прорезью (клапан). При явлениях шока осуществляют интенсивную инфузионную терапию. При тампонаде сердца показана пункция перикарда.





Интересное