Фибросаркома является одной из наиболее частых форм злокачественных опухолей мягких тканей. На ее долю приходится 15,6% от всех сарком мягких тканей. Встречается чаще в возрасте 30-40 лет, преимущественно у женщин. Излюбленной локализацией фибросаркомы являются мягкие ткани конечностей (бедро и плечевой пояс), затем туловище, голова, шея и др. Обычно она располагается в толще мышц, развиваясь из межмышечной соединительной ткани. Микроскопически опухоль состоит из клеток типа фибробластов с различным количеством коллагеновых и ретикулярных волокон. Различают дифференцированные и недифференцированные фибросаркомы. Опухоль обычно обнаруживается больным случайно, когда она достигает значительных размеров. Лишь при поверхностном расположений фибросаркомы или при сдавлении ею нерва (болевой симптом) она может быть замечена раньше.
Наиболее важным отличительным признаком фибросаркомы является отсутствие поражения кожи и изъязвления. Характер роста фибросаркомы во многом зависит от степени ее дифференцированности.
Метастазы в лимфатических узлах обнаруживают в 5-8% случаев, главным образом при малодифференцированных опухолях.
Гематогенные метастазы при фибросаркомах встречаются реже (15-20%), чем при других злокачественных опухолях мягких тканей. Обычное направление гематогенного метастазирования - в легкие.
Лечение заключается в широком иссечении опухоли. Фибросаркомы очень часто рецидивируют даже после широкого иссечения, по данным различных авторов, до 60%.
Прогноз при фибросаркомах по сравнению с другими злокачественными опухолями мягких тканей удовлетворительный. Пятилетняя выживаемость варьирует от 30% (малодифференцированные формы) до 90% (высокодифференцированные формы), составляя в среднем 50-55%.