Факторов осложняющих лечение хронического простатита много, но основные из них:
1. Сложность установления причины(этиологического фактора) хронического простатита. Для выявления микробов, являющихся первопричиной простатита, должны быть использованы современные методы диагностики бактериологический посев с определением антибиотикочувствительности (так как антибиотики являются основными препаратами для лечения простатита). Следует провести диагностику при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция) на микробы, которые не выявляются путем посева, такие как: Хлакмидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарденелез, трихомониаз.
2. Часто простатит вызывается условно-патогенной микрофлорой, которая при обычных условиях не вызывает болезни, но на фоне иммунодефицита (т.е. снижения защитных сил организма) это приводит к поражению предстательной железы. Отсюда вытекает необходимость обследовать иммунный статус больного.
3. К сожалению, подобная диагностика доступна далеко не везде и врачам приходится ориентироваться на собственный опыт и интуицию.
4. Имеется также большое количество факторов, которые трудно объяснить человеку не имеющему специальной подготовки, Например: связь дисбиоза кишечника (старое название дизбактериоз) и хронического простатита.
Для получения длительной ремиссии (исчезновение клинической симптоматики болезни) необходимо чтобы курс лечения простатита сочетал в себе адекватную антибиотикотерапию, иммунокорекцию и восстановление кишечной микрофлоры.
По поводу результатов лечения, можно сказать, что при установленной причине данного заболевания результаты наиболее хорошие (у некоторых больных наблюдается ремиссия более 5 лет, более 2 лет у большинства больных). По поводу полного исчезновения болезни - это конечно невозможно (предстательная железа не станет, как у 20 летнего мужчины), так как останутся следы перенесенного воспаления (рубцовые изменение паренхимы железы), простата останется слабым местом в организме. При неблагоприятных условиях - снижение иммунитета, заражение инфекционными заболеваниями, интоксикация веществами, приводящими к снижению иммунитета, воспалительный процесс может возобновляться.