Стадия III. Реанимация мозга и постреанимационная интенсивная терапия

Все этапы сердечно-легочной реанимации:
А - air (дыхательные пути);
В - breathe (дыхание);
С - circulation (кровообращение);
D - drugs (лекарства);
Е - electrocardiogram (ЭКГ);
F - fibrillation (фибрилляция):
Реанимация мозга.

Лечение постреанимационной болезни - очень сложный процесс и требует глубоких знаний. Таким больным всегда проводится ИВЛ от нескольких часов до нескольких дней. Параметры вентиляции устанавливаются врачом, однако нужно знать, что для снижения внутричерепного давления (лечение отека мозга) ИВЛ проводится в режиме умеренной гипервентиляции.

Больные в постреанимационном периоде обязаны находиться под постоянным мониторным наблюдением. Все возникающие изменения сердечного ритма должны по возможности фиксироваться на пленке и показываться врачу. Кроме этого, таким больным необходимо измерять центральное венозное давление.

Естественно, что у больного, перенесшего реанимацию, должен быть круглосуточный сестринский пост. Недопустимо оставлять больного без наблюдения.

Важный аспект наблюдения за больными с постреанимационной болезнью - термометрия, которая должна проводиться несколько раз в день. Повышение температуры свидетельствует либо о присоединении воспаления (чаще всего - пневмония,. цистит, трахеобронхит), либо имеет центральное происхождение, что оценивается как неблагоприятный прогностический признак.

Успешное лечение больных с постреанимационной болезнью во многом определяется надлежащим наблюдением за больным.