Забор крови у детей раннего возраста представляет большие трудности, связанные с повышенной вязкостью крови и мелким калибром периферических сосудов. Венепункция без подготовки обеспечивает забор у ребенка лишь небольшого количества крови (не более 1-2 мл).
Ниже представлен способ подготовки детей первых двух лет жизни к взятию крови. Данный способ обеспечивает забор необходимого количества крови для исследований, не связанных с изучением физических свойств крови (вязкости) и показателей гемодинамики.
Утром за 2-3 мин до венепункции ребенку дают 10-15 г пищи (булочка или хлеб, грудное молоко или молочная смесь), а также 25-60 мл жидкости (теплый чай) в зависимости от возраста (25-50 мл до 1 года, 50-60 мл от 1 года до 2 лет) и желания ребенка. Указанное количество пищи и жидкости не оказывает существенного влияния на объем циркулирующей крови и ее химический состав.
Иглу для венепункции необходимо промыть гепарином. У Детей раннего возраста чаще пунктируют подкожные вены тыла кистей рук. Кисти рук ребенка должны быть теплыми. Используется традиционная методика венепункции. Предлагаемый способ обеспечивает получение 5 мл крови и более.
Обоснованием физиологичности описанного способа подготовки ребенка для забора крови являются работы ряда клиницистов и патофизиологов, доказавших наличие тесной функциональной связи между пищеварительной и сердечно-сосудистой системами. Отмечено нерезкое повышение артериального давления, увеличение ударного и минутного объемов сердца, скорости распространения пульсовой волны по сосудам, незначительное ускорение ритма сердца и снижение периферического сопротивления у здоровых людей и больных с заболеваниями желудка и сердца в ответ на прием пищи. Возможности забора крови в достаточном объеме, по-видимому, способствует также увеличение кровоснабжения рук.
Описанный способ подготовки ребенка раннего возраста для забора крови прост, исключает необходимость повторных, травмирующих психику детей венепункций.