О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Острая недостаточность коры надпочечников

Острая недостаточность коры надпочечников может осложнять первичную хроническую надпочечниковую недостаточность (аддисонов криз), возникать у больных вторичным гипокортицизмом или являться следствием кровоизлияния в надпочечники (синдром Waterhouse - Fride-richsen).

Острая недостаточность коры надпочечников у больных со вторичным гипокортицизмом, связанным с понижением адренокортикотропной функции гипофиза или развившимся после длительного лечения гликокортикоидами или их синтетическими аналогами, а также после удаления гормонально активной опухоли надпочечников, проявляется в основном теми же симптомами, что и аддисонов криз.

Особенностью клинического течения, отличающего эти формы заболевания от классического криза у больных первичной хронической недостаточностью коры надпочечников, является то, что сосудистый коллапс может быть слабо выражен; преобладает резкая астения, тошнота, рвота, боли в животе, проявления гипогликемии.

Диагноз у таких больных может быть поставлен без больших трудностей на основании анамнеза и характерных клинических симптомов. В связи с отсутствием тяжелой инфекции прогноз при этой форме острой недостаточности надпочечников является более благоприятным, чем при синдроме Waterhouse - Friderichsen.  

Статьи по теме:

 

Лечение проводится так же, как при остром кризе у больных первичной хронической недостаточностью коры надпочечников.

При вторичной недостаточности надпочечников, вызванной пониженной секрецией адренокортикотропного гормона, лечение АКТГ можно начинать только после выведения больного из тяжелого состояния, на фоне продолжающейся заместительной терапии кортикостероидами.






Интересное