Головокружение - термин, который часто используется для описания двух различных симптомов: головокружение и бред. Бред – ощущение больного, что он мог бы упасть в обморок. Головокружение - ощущение больного, что он падает или - что мир вращается (кружится, крутится) вокруг него.
Большинство причин головокружения не являются серьезными и самостоятельно быстро и легко лечатся.
Головокружение возникает, когда мозг больного не получает достаточного количества крови. Это может произойти, если:
- у больного внезапно падает артериальное давление;
- тело больного не имеет достаточного количества воды (обезвоживание) из-за рвоты, диареи, лихорадки и других условий;
- больной встает слишком быстро после сидения или лежания (это чаще встречается у пожилых людей).
Оно так же может возникнуть, если у больного грипп, низкий уровень сахара в крови, озноб или аллергия.
Более серьезные причины, которые могут привести к головокружению, включают:
- проблемы с сердцем - такие, как сердечный приступ или ненормальное сердцебиение;
- большие физические нагрузки;
- кровотечение внутри тела;
- шок (резкое падение артериального давления).
Если присутствует любое из этих серьезных нарушений, то обычно имеют место такие симптомы, как: боль в груди, учащенное сердцебиение, потеря речи, изменение зрения и другие.
Возможные причины головокружения:
- доброкачественное позиционное головокружение, ощущение спиннинга, что происходит, когда больной двигает головой;
- спутанность сознания, вирусная инфекция внутреннего уха, что обычно сопровождает простуду или грипп;
- болезнь Меньера (негнойное заболевание внутреннего уха, вызывающее увеличение количества жидкости в его полости и ее давления на клетки, регулирующие ориентацию тела в пространстве и сохранение равновесия; обычно болезнь Меньера - процесс односторонний, в 10-15% случаев - двусторонний), а также общие внутренние проблемы уха.
Другие причины головокружения могут включать:
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- большие физические нагрузки;
- рассеянный склероз;
- опухоли головного мозга;
- кровоизлияние в мозг.
Врач выполнит диагностический осмотр и задаст вопросы больному о его истории болезни и симптомах, в том числе:
- когда началось головокружение;
- возникает ли головокружение при движении;
- какие еще симптомы возникают, когда больной чувствует головокружение;
- у больного всегда головокружение или оно приходит и уходит;
- как долго головокружение длилось в последний раз;
- были ли у больного простуда, грипп или других болезни до начала головокружения;
- есть ли у больного значительное количество стресса или беспокойства.
Тесты, которые можно сделать, включают:
- измерение артериального давления;
- ЭКГ;
- проверка слуха;
- баланс тестирования;
- МРТ.
Уход на дому. Если больной склонен к головокружению, когда он стоит, нужно:
- избегать резкого изменения позы;
- вставать из положения лежа медленно и, прежде чем встать, несколько мгновений сидеть;
- стоя, держаться за что-нибудь.
Если у больного есть головокружение, следующие советы могут помочь предотвратить симптомы, чтобы они не стали сильнее:
- при головокружении не двигайтесь и отдыхайте;
- избегайте резких движений и изменений положения;
- медленно повышайте активность;
- возможно, потребуется трость или другая помощь при ходьбе, когда у больного есть потеря равновесия во время приступа головокружения;
- избегайте ярких источников света, телевизора и чтения во время приступа головокружения, так как они могут ухудшить симптомы.
Избегайте до 1 недели после исчезновения симптомов таких действий, как вождение автомобиля, использование тяжелой техники и восхождение. Внезапный приступ головокружения во время этих работ может быть опасным.
Позвоните в местный номер службы экстренной медицинской помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы имеете головокружение и:
- травму головы;
- повышение температуры, головную боль или очень жесткую шею;
- проблемы с поддержанием жидкости в организме;
- боль в груди;
- учащенные удары сердца;
- одышка;
- слабость;
- невозможность двигать рукой или ногой;
- изменение зрения или речи;
- обморок и потеря бдительности в течение более чем нескольких минут.
Необходимо обратиться к своему врачу, если у больного:
- впервые головокружение;
- новые симптомы или их ухудшение;
- головокружение после приема лекарств;
- потеря слуха.
Лечащий врач может назначить лекарства, чтобы помочь больному чувствовать себя лучше, в том числе:
- антигистаминные;
- седативные средства;
- противотошнотные или противорвотные средства.
Операция может быть необходима, если у больного есть болезнь Меньера.
Если у больного простуда, грипп или другое вирусное заболевание, необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.