Основные разделы

Это интересно

Паралич лицевого нерва

Альтернативные названия: паралич лица

Лицевой паралич происходит, когда человек уже не способен двигать некоторыми или всеми мышцами на одной стороне лица.

Причины паралича лицевого нерва

Паралич лицевого нерва почти всегда вызван:

- повреждением или отеком лицевого нерва, который несет сигналы от мозга к мышцам лица;
- повреждением в той области мозга, которая посылает сигналы мышцам лица.

У людей, которые в остальном здоровы, паралич лицевого нерва может возникнуть из-за паралича Белла (это неврит лицевого нерва; идиопатическая, самая распространенная форма паралича лицевого нерва, которая встречается примерно у 23 человек на 100 000 ежегодно или у одного человека на 60-70 на протяжении всей жизни; патогенез заболевания неизвестен).
Также могут быть вовлечены другие мышцы на одной стороне тела. Паралич лицевого нерва, связанный с опухолью головного мозга, как правило, развивается медленно. Симптомы могут включать: головную боль, судороги или потерю слуха. У новорожденных паралич лицевого нерва может быть вызван травмой во время родов.

Другие причины:

- инфекции мозга или окружающих его тканей (энцефалит и менингит мозга и окружающих тканей – это болезни, которые могут быть связаны с абсцессами или собранием гноя в головном мозге; инфекционные и паразитарные поражения головного и спинного мозга представляют собой большую группу заболеваний нервной системы; среди инфекционных заболеваний головного мозга наиболее часто встречается менингококковый менингит; остеомиелит - инфекционно-воспалительное поражение костного мозга, надкостницы и окружающих кости мягких тканей; это состояние, при котором воспаляется лицевой нерв);

- болезнь Лайма (или клещевой боррелиоз, лаймборрелиоз – инфекционное, преимущественно трансмиссивное заболевание, обладающее большим полиморфизмом клинических проявлений и вызываемое, по крайней мере, тремя видами бактерий; инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами Borrelia burgdorferi и передающееся клещами, характеризуется наклонностью к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца);

- саркоидоз (или болезнь Бенье-Бека-Шаумана - системное заболевание, при котором могут поражаться многие органы и системы - в частности, легкие; оно характеризуется образованием гранулем в пораженных тканях; наиболее часто поражаются лимфатические узлы, легкие, печень, селезенка, реже - кожа, кости, орган зрения и др.; заболевание не относится к инфекционным и не передается окружающим, развивается чаще в молодом и среднем возрасте, несколько чаще - у женщин);

- опухоли, которые давят на лицевой нерв.

Диагностика паралича лицевого нерва

Врач выполнит физический осмотр и задаст вопросы о истории болезни и симптомах больного, в том числе:

- возможно, затронуты обе стороны лица;
- давно ли больной был болен;
- какие еще симптомы есть у больного - например, слюнотечение, чрезмерные слезы из глаз, головные боли, судороги, проблемы со зрением, слабость или паралич.

Тесты, которые можно заказать, включают:

- анализы крови, в том числе сахара в крови, общий, соя (СОЭ - скорость оседания эритроцитов - неспецифический ?лабораторный показатель крови), тест Лайма;
- КТ головы;
- электромиография;
- МРТ головы.

Врач может направить больного к логопеду, чтобы он при болезни развивал речь, или к трудотерапии. Если паралич лицевого нерва из-за паралича Белла длится более 6-12 месяцев, больному может быть рекомендована пластическая хирургия, чтобы помочь закрывать глаза и улучшить внешний вид лица.

Лечение и уход на дому

Лечение зависит от причины. Рекомендуем каждому больному следовать рекомендациям по лечению его врача.

Роговица должна быть защищена от высыхания глазными каплями по рецепту или гелем для глаз.
Больному необходимо обратиться к своему врачу, если у него - слабость или онемение в лице. Лучше искать специализированную помощь врачей сразу, когда у больного есть эти симптомы - вместе с сильной головной болью или слепотой.

Интересное