1. Верхнесрединная лапаротомия.
2 . Туалет брюшной полости. Сразу после вскрытия брюшной полости содержимое эвакуируют тампонами, а лучше с помощью электроотсоса. После этого сестра подает хирургу четыре больших тампона, которые он заводит глубоко в брюшную полость в окружности желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Ушивание перфорационного отверстия. Сестра подает шелковые № 4 нити длиной 25-30 см на круглой игле; хирург накладывает 4-5 узловых швов в поперечном направлении, иногда подкладывая под линию швов прядь большого сальника.
4. Повторный туалет брюшной полости. Тампоны, поставленные перед ушиванием, извлекают, хирург тщательно осушает брюшную полость тупферами.
5. Послойное ушивание передней брюшной стенки.