Отравление нитроэфирами (этилнитрит, изопропилнитрит, бутилнитрит, изоамилнитрит, изопропилнитрат, нитрогликоль, нитроглицерин)

Этилнитрит, изопропилнитрит, бутилнитрит, изоамилнитрит, изопропилнитрат, нитрогликоль, нитроглицерин - жидкости с эфирным запахом. Применяются в качестве органических растворителей, в производстве взрывчатых веществ, в фармацевтической промышленности.

Поступают в организм через органы дыхания и кожу (легко всасываются). В организме частично превращаются в нитриты. Слабо раздражают слизистые и кожные покровы, поражают центральную нервную систему, оказывают непосредственное действие на сосуды («нитритный эффект»), являются метгемоглобинообразователями.

Симптомы

Острое отравление

Головная боль, покраснение лица, чувство жара в голове, пульсация в области висков и сонных артерий, головокружение, тошнота, колики, светобоязнь, преходящие нарушения зрения. При тяжелых отравлениях - потеря сознания, цианоз лица, развитие сердечно-сосудистой недостаточности по типу коллапса, нарушения слуха и зрения, двигательные расстройства. Возможны кома и смерть.

Хроническое отравление

Жалобы на нарушение сна, бессонницу, утомляемость, подавленное настроение, длительные приступы головных болей пульсирующего характера, заканчивающиеся обильным мочеиспусканием, боли в области сердца, сердцебиение.

Объективно: умеренные мышечные изменения на ЭКГ, склонность к артериальной гипотонии, увеличение содержания в моче норадреналина и ванилилминдальной кислоты - основного метаболита катехоламинов. Возможно развитие синдрома Рейно. Отмечается непереносимость алкоголя (вызывает резкое покраснение кожи, эйфорию, возможны приступы буйства).