Наиболее эффективным методом удаления невсосавшегося яда является промывание желудка. Противопоказанием к нему можно считать только прободение желудка и сильное кровотечение. Во всех остальных случаях оно обязательно. Желательно проводить промывание в первые часы после отравления. Однако следует промывать желудок и в более поздние сроки (до суток), так как из-за нарушенной перистальтики яд может долго задерживаться в желудке, а кроме того, всосавшийся яд вскоре начинает поступать из крови обратно в желудок.
Перед промыванием рекомендуется ввести 1-2 столовые ложки поваренной соли, растворенной в стакане воды, чтобы вызвать пилороспазм, препятствующий прохождению яда в кишечник. При отравлении щелочами и кислотами перед промыванием показано подкожное введение атропина или промедола. Повторные промывания следует производить через 5-6 ч после первого.
Для промывания желудка пользуются теплой водой (не менее 10-15 л), его продолжают до исчезновения запаха вещества, если таковой имелся, или до исчезновения яда в промывных водах (по данным химического анализа). Для промывания желудка можно добавить в воду активированный уголь (1 столовую ложку на 0,5 л воды), иногда пользуются также 0,2% раствором танина, 0,01-0,1% раствором калия перманганата, 5% раствором окиси магния (жженой магнезии). В воронку наливают до 400-500 мл жидкости на каждое промывание, держат ее на 20-25 см выше головы больного. Если жидкость при опускании воронки не выливается, надо изменить положение зонда или прочистить его от слизи и пробок пищи. При бессознательном состоянии предварительно произвести интубацию с целью предотвращения аспирации рвотных масс и промывных вод. По окончании промывания рекомендуется ввести через зонд взвесь угля (кашицу из 1 столовой ложки угля).