Использование рвотных средств при отравлениях

Использование рвотных средств при отравлениях менее надежно чем промывание желудка, так как не дает полного опорожнения желудка, рвотный центр иногда может быть парализован (например, при отравлении наркотиками), и нужный рефлекс не вызывается. При отравлении кислотами и щелочами, а также при бессознательном состоянии больного рвотные средства противопоказаны.

Наиболее эффективным рвотным средством является апоморфин (подкожно 1 мл 0,5% раствора), действие сказывается через 5-10 мин. При необходимости повторное введение производится через 10-15 мин.

В домашних условиях в качестве рвотного можно принять столовую ложку поваренной соли с чайной ложкой горчицы на стакан теплой воды. Можно вызвать рвоту механическим раздражением - щекотанием кисточкой или бумагой корня языка и задней стенки глотки. Целесообразно сочетать эти манипуляции с обильным питьем теплой воды.

Для предупреждения всасывания яда из желудка и его местного действия применяются адсорбенты и обволакивающие вещества. Поливалентным адсорбентом является активированный уголь, связывающий многие яды (соли тяжелых металлов, мышьяк, алкалоиды и др.). Столовую ложку кашицы из угля заливают 100-200 мл воды, и эту взвесь вводят в желудок после промывания.

В качестве осаждающих средств применяется внутрь 2-3% раствор танина (100-200 мл однократно или по столовой ложке), одновременно с танином или без него можно давать обволакивающие вещества.

В качестве последних вводят яичный белок или белковую воду, т. е. 2-3 яичных белка на 0,5 л воды (белок осаждает тяжелые металлы, образуя нерастворимые альбуминаты), слизистые отвары, отвар льняного семени (1 часть семени на 30 частей горячей воды), молоко, кисель, жидкий крахмальный клейстер, растительное масло и др. Через 2-3 ч делается повторное промывание желудка.

С целью освобождения кишечника от токсического вещества рекомендуются высокие сифонные клизмы. Можно применять солевые слабительные: 20-25 г магния или натрия сульфата развести 2-3 стаканами воды. Раствор слабительного можно ввести через желудочный зонд после промывания. Слабительные противопоказаны при отравлении раздражающими и прижигающими ядами.