Сыпь представляет собой изменение цвета или текстуры кожи. Сыпь на коже может быть плоской, ухабистой, чешуйчатой, красной, цвета кожи или немного светлее или темнее, чем цвет кожи. Большинство покраснений и пятен на коже новорожденного ребенка безвредны и проходят сами по себе.
До сих пор наиболее распространенной проблемы кожи у младенцев являются опрелости. Опрелость является раздражением кожи, вызванным сыростью, мочой или калом. Большинство детей, которые носят подгузники, сталкиваются с некоторыми типами опрелостей. Тем не менее, существуют и другие кожные заболевания, которые могут вызвать сыпь. Но и они, как правило, не являются серьезными, если не сопровождается другими симптомами.
- Опрелости (сыпь в области подгузников) является раздражением кожи, вызванным длительным сырости и взаимодействия мочи и кала с кожей.
- Дрожжевая сыпь в области подгузника вызвана дрожжами типа Candida, который также вызывает молочницу во рту. Эта сыпь отличается от обычной сыпи, вызываемой опрелостями. Она более красная и, как правило, с маленькими красными шишками на внешних краях сыпи. Эта сыпь требует лечения с помощью лекарств.
- Тепловая крапивница или потница вызвана блокированием пор, что приводит к закупорке потовых желез. Она является наиболее распространенным явлением у очень маленьких детей, но может возникнуть в любом возрасте, особенно в жаркую и влажную погоду. Ребенок не потеет, что приводит к образованию на коже маленьких красных шишек или иногда небольших волдырей.
- Токсическая эритема новорожденных может вызвать плоские красные пятна (обычно с белым, пузырьком, как стержень в середине), которые появляются у половины всех младенцев. Эта сыпь редко появляется после 5-дневного возраста, как правило, проходит на 7 - 14 день, и беспокоиться не о чем.
- Детские прыщи вызваны воздействием гормонов матери. Красные шишки, иногда с белыми точками в центре, можно увидеть на лице новорожденного. Прыщи обычно происходит между 2 и 4-недельным возрастом, но могут появиться и через 3-4 месяцев после рождения и длиться в течение 12 - 18 месяцев.
- Себорейный дерматит представляет собой круглые красные пятна, покрытые шелушащейся корочкой расположенные в основном на коже головы, которые появляются в первые 3 месяца жизни ребенка. Его вызывает дрожжевой грибок Malassezia furfur. Себорейный дерматит обычно проходит сам по себе, но в некоторых случаях может потребоваться лечение с помощью лекарств.
- Экзема характеризуется сухой, шелушащейся кожей, ее очаги, как правило, красные (или темнее, чем нормальный цвет кожи), покраснение сопровождается я зудом. Если экзема не проходит в течение длительного времени, ее области утолщаются. Это часто связано с астмой и аллергией, хотя это часто может происходить без них. Экзема часто передается по наследству.
Основная задача - сохранить кожу сухой. Необходимо менять мокрые подгузники как можно чаще. Позвольте коже вашего ребенка высохнуть на воздухе, пока это будет возможно. Стирайте детскую одежду и пеленки мягким мылом или детским порошком, тщательно их прополаскивая. Не используйте синтетические ползунки или колготы. Избегайте раздражающих салфеток, особенно тех, которые содержат спирт, при очистке ребенка.
Мази и кремы могут помочь уменьшить трение и защитить кожу ребенка от раздражения. Порошки, такие как кукурузный крахмал или тальк следует использовать с осторожностью, так как они могут попасть в дыхательные пути ребенка и вызвать повреждения легких.
Если у вашего ребенка есть дрожжевая сыпь от подгузника, врач назначит крем для ее лечения.
Опрелости или потницу лучше всего лечить путем естественного вентилирования пораженной кожи и менее влажной среды для ребенка. Избегайте мазей и кремов, поскольку они, как правило, сохранить тепло кожи и блокируют поры.
Токсическая эритема нормальное явление у новорожденных и исчезнет сам по себе в течение нескольких дней. Вам не нужно ничего делать для этого.
Тщательная стирка белья и купание, как правило, все, что необходимо для лечения прыщей у ребенка. Используйте обычную проточную воду и мягкое мыло ребенка, купайте ребенка не реже чем один раз в 2-3 дня. Не используйте лекарства от прыщей, рекомендуемые для подростков и взрослых.
При себорейном дерматите, рекомендовано мыть волосы или кожу головы с водой или мягким детским шампунем. Используйте щетку, чтобы удалить чешуйки сухой кожи. Если чешуйка не может быть легко удалена, вотрите масло в кожу головы, чтобы смягчить ее.
При проблемах кожи, связанных с экземой, рекомендуется использовать мягкую хлопчатобумажную одежду, уменьшающую раздражение и не травмирующую кожу ребенка, так же важно сохранять кожу вашего малыша увлажненной.
Держите ногти ребенка коротким и рассмотреть вопрос о создании мягких перчатках на ребенка ночью, чтобы свести к минимуму царапин. Избегайте использование мыла, содержащего щелочь, и тех факторов, что вызвали раздражение кожи в прошлом (в том числе продуктов питания).
Нанесите увлажняющий крем или мазь сразу после ванны, чтобы избежать ее пересыхания. Не купайте ребенка в горячей воде.
Проконсультируйтесь с врачом, если эти меры не контролируют экзему, (ваше ребенку может потребоваться медикаментозное лечение) или если коже начинают появляться признаки инфицирования. У детей, страдающих экземой в младенчества, кожа остается чувствительной долгое время, включая и зрелый возраст.
- Лихорадка или другие необъяснимые симптомы, связанные с сыпью
- Любые области, которые выглядят влажными, кровоточат, покраснели, или проявляют признаками инфекции
- Сыпь, которая распространяется за пределы области подгузников
- Сыпь, которая распространилась в складки кожи
- Сыпь, пятна, прыщи, или обесцвечивание сохраняющиеся более 3 месяцев
- Волдыри
- Нет улучшения после 3 дней лечения на дому
- Значительные царапины
- Причиняет существенный дискомфорт ребенку (например, нарушает сон)
Ваш педиатр должен будет выполнить физический осмотр ребенка. Его кожа ребенка будут тщательно изучена с целью опредления степени и типа сыпи. Возьмите с собой список всех продуктов, используемых на коже ребенка.
На приеме у врача попытайтесь как можно подробней ответить на следующие вопросы:
Когда появилась сыпь?
Началась ли она внезапно (в течение часа) или медленно и постепенно?
Были ли симптомы раздражения кожи при рождении или в младенчестве? В каком возрасте конкретно?
Являются ли симптомы следствием лихорадки или появились после облегчения?
Когда возникает сыпь: после повреждения кожи, купания, или воздействия солнечных лучей или холода?
Как сыпь выглядит?
Есть ли красные пятна? Или это выглядит как небольшие красные участки или волдыри?
Это выглядит как синяки?
Это выглядит, как крапивница, красные рубцы, которые появляются и проходят в разных частях тела и очень зудят?
Выглядит ли кожа сухой и жесткой?
В каких масштабах появляется сыпь и образуется ли корка?
Распространяется ли сыпь и на другие области?
Какие другие симптомы также присутствуют?
Какой вид мыла и моющих средств вы используете?
Какие средства ухода за кожей ребенка вы еще используете (кремы, лосьоны, масла, духи)?
Ваш ребенок принимаете какие-либо лекарства? Как долго?
Ваш ребенок недавно ел новые продукты?
Ваш ребенок был в контакте с травами, цветами, и прочими растениями в последнее время?
Ваш ребенок недавно болел?
Ваш ребенок или кто-либо из вашей семьи страдает аллергией?
Есть ли другие проблемы с кожей у членов вашей семьи?
Дополнительные методы диагностики, как правило, редко требуются, но могут включать в себя следующее:
- кожную аллергическую пробу
- исследования крови
- микроскопическое исследование образца пораженной кожи
В зависимости от причины возникновения сыпи могут быть рекомендованы антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Антибиотики могут быть назначены, если есть бактериальная инфекция.
Врач может назначить крем для опрелостей, вызванных дрожжами. В тяжелых случаях детской сыпи, не вызванной дрожжами, могут быть рекомендованы кортикостероидные (гормональные) кремы.
Для экземы, врач может назначить мази или препараты кортизона для уменьшения воспаления.
- Во время жаркого сезона, одевайте ребенка в легкую, мягкую, хлопчатобумажную одежду. Хлопок является прекрасным абсорбентом и защищает кожи ребенка от влаги.
- Если кондиционер не доступен, вентилятор может помочь испарить влагу и охладить ребенка. Так же можно использовать фен, но только в режиме теплого обдува, и как можно дальше от поверхности кожи ребенка, что бы не допустить ожога (но только не в случае сухости кожи).
- Установите вентилятор достаточно далеко, что только легкий бриз дрейфовал над ребенком.
- Избегайте использования стиральных порошков, кремов и мазей.
- По возможности не используйте памперсы, или сократите время их ношения ребенком. Используйте их только во время сна ребенка. В часы бодрствания позвольте вашему малышу некоторое время находиться нагишом (при условии комфортной температуры в помещении).
- Регулярно купайте и подмывайте вашего ребенка хотя бы без использования мыла, особенно это важно при замене подгузников.