Расстройство сна - бессонница

Бессонница - проблемы с засыпанием или сном в течение ночи.

Бессонница может быть эпизодической, проблемы со сном  могут приходить и пропадать периодически, краткосрочная, длящаяся до  3 недель, либо длительная - хроническая.

 

Причины бессонницы и факторы  риска

БессонницаСон -  это в какой-то мере привычка. Когда мы повторяем свое поведение в течение многих лет, оно становится привычкой.  От того, как вы привыкли спать в детстве,  зависит ваш сон во взрослом возрасте.

Ниже перечислены плохие привычки сна или образ жизни, которые могут привести к бессоннице или усугубить ее:

- Привычка ложиться спать в разное время каждую ночь
- Привычка спать днем в разное время
- Плохие условия для сна, такие как слишком много шума и света, или неудобная постель
- Привычка проводить  много времени в постели во время бодрствования
- Работа  вечером или в ночную смену
- Не достаточная физическая нагрузка
- Использование телевизора, компьютера или смартфона в постели

Использование некоторых лекарств и препаратов также может влиять на сон:

- Алкоголь
- Наркотики
- Длительное и частое курение
Употребление большого количества кофе и  кофеинсодержащих продуктов и напитков, особенно в конце дня
- Привыкание к определенным видам снотворного
- Некоторые лекарства и таблетки для похудения
- Другие лекарства, травы или пищевые добавки, которые вы можете принимать как по назначению врача или по собственной инициативе.

Физическое, социальное и психическое состояние здоровья может  так же влиять на сон. В число таких причин входят:

- Тревожные расстройства
- Биполярное расстройство
- Некоторые заболевания, такие как заболевания щитовидной железы
- Грусть или депрессии. Часто бессонница является симптомом, который заставляет людей с депрессией обращаться за медицинской помощью.
- Физическая боль или дискомфорт
- Стресс, будь то краткосрочное или долгосрочное стрессовое состояние. Для некоторых людей стресс, вызванный бессонницей,  способствует еще более трудному засыпанию.

С возрастом сон, как правило, меняется. Многие люди считают, что с возрастом им требуется больше времени на засыпание, и что они просыпаются чаще.

 

Симптомы бессонницы

Наиболее распространенными жалобами и симптомами у людей, страдающих бессонницей, являются:

- Проблемы с засыпанием в большинстве ночей
- Чувство усталости в течение дня или сонливость  в течение дня
- Не чувствуете себя  отдохнувшим, когда вы просыпаетесь
- Просыпаетесь несколько раз за ночь во время сна

Люди, страдающие бессонницей, продолжают думать о получении достаточного количества сна. Чем больше они стараются уснуть, тем более разочарованы и расстроены тем, что заснуть становится труднее.

Отсутствие спокойного сна может повлиять на способность заниматься  повседневными делами, потому что вы устали или имеете  проблемы с концентрацией внимания.

 

Диагностика бессонницы

Ваш лечащий врач будет делать физический осмотр и задаст вам вопросы о ваших текущих приемах лекарств, употреблении наркотиков и алкоголя  и истории ваших болезней. Как правило, только эти методы  необходимые для диагностики бессонницы.

Полисомнография - исследование ночного сна, может помочь исключить другие виды нарушения сна (например, апноэ во сне).

 

Лечение бессонницы

Важно помнить, что если вы не получаете 8 часов сна каждую ночь, это  не означает, что вы ставите свое здоровье под угрозу. У разных людей разные потребности во сне. Некоторыми людям  достаточно 6-и часов ночного сна. Другие чувствуют себя  хорошо, только если они получают от 10 до 11 часов сна.

Лечение часто начинается с поиска любых лекарств  или медицинских показаний, которые могут быть причиной бессонницы или усугубляют ее.

Анализ своего образа жизни и привычек сна, которые могут влиять на ваш сон является следующим важным шагом. Это называется гигиена сна. Внесение изменения в свои привычки сна может улучшить или решить  проблему вашей бессонницы.

Использование лекарств  для лечения бессонницы может иногда быть полезным, но может нанести и вред.
Антигистаминные препараты могут вызвать проблемы с памятью с течением времени, особенно в пожилом возрасте.
Используйте  седативные средства только под тщательным наблюдением врача, поскольку они могут привести к привыканию, а иногда и вызвать  зависимость. Прекращение приема этих препаратов  может  вновь вызвать бессонницу и усилить ее симптомы.
Более низкие дозы некоторых антидепрессантов могут помочь. Эти лекарства не вызывают привыкание  и зависимость, как успокоительные средства.

Иногда целесообразно обратиться к психиатру или другой  психологической помощью для проверки настроения, тревожных расстройств и депрессий,  которые могут вызвать бессонницу.
Возможно, потребуется  использование терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия, чтобы помочь вам получить контроль над тревогами  или депрессией.
Психиатр может назначить антидепрессанты или другое лекарство, чтобы помочь вашей проблеме  со сном или настроением, тревожным расстройством, если таковые  у вас есть.

 

Как справиться с бессонницей самостоятельно

- Создайте хорошие привычки
- Установите регулярный график. Ложитесь спать и вставайте то же время каждый день, даже по выходным.
- Не пейте кофе или другие напитки с кофеином после полудня.
- Регулярно делайте физические упражнения, но не прямо перед сном.
- Воздержитесь от курения, никотин является стимулятором.
- Используйте кровать только для секса и сна. Есть или работать в постели,  она может вызвать у вас ассоциации с деятельностью, кроме сна.
- Если вы лежите в постели в течение восьми часов и спите только пять, ограничить время пребывания в постели до пяти часов. Постепенно увеличивайте это число 15 или 30-минутными интервалами.
- Вставайте в одно то же время каждое утро, независимо от того, насколько плохо вы спали. Это поможет вашему организму привыкнуть к режиму.
- Осваивайте  методы релаксации, такие как йога или медитация.
- Обустройте спальню как можно более комфортно для сна, темные шторы, тихое помещение, удобная кровать, чтобы свести к минимуму беспокойство засыпания.
- Использование снотворное только по назначению врача. Не принимайте больше предписанной дозы. Снотворное, как правило, используется только как краткосрочная терапия. Оно не должно приниматься в течение более трех недель, так как оно могут усугубить бессонницу и привести к зависимости.
- Вы можете завести дневник сна, чтобы определить конкретные проблемы, которые легко исправить. Дневник сна ведет учет текущей деятельности и сна, причин стресса, физических упражнений, дневного сна,  потребления кофеина, количества и качества сна.
- Не употребляйте алкоголь при приеме снотворных.
- Не садитесь за руль после того как вы приняли снотворное, или если вы любящий выпить после приема снотворного.
- Многие препараты, отпускающиеся как по рецепту и без рецепта, могутт вызвать бессонницу как побочный эффект. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

 

Прогноз лечения бессонницы

Большинство людей по-прежнему  не в состоянии нормально спать, практикуя гигиену сна. Обратитесь к врачу, если ваше состояние, связанное с  бессонницей, не улучшится.

 

Осложнения бессонницы

Дневная сонливость является наиболее частым осложнением бессонницы. Существует также свидетельство того, что недостаток сна может привести к снижению способности иммунной системы бороться с инфекциями.

Недостаток сна также является частой причиной автомобильных аварий. Если вы едете за рулем  и  вдруг чувствуете сонливость, остановитесь и  сделайте перерыв.

Вызов врача

Позвоните своему врачу, если бессонница становится проблемой.