О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Липосаркома

Липосаркома довольно часто встречающееся опухоль мягких тканей (составляет 0,14% от числа всех злокачественных опухолей и 14,6% от числа сарком мягких тканей). Встречается в любых участках тела, где имеется жировая ткань, но преимущественно на нижних конечностях, особенно на бедре и в области коленного сустава, а также в забрюшинном пространстве. Может возникнуть в любом возрасте, но чаще у людей в возрасте 40-60 лет.

Исключительно редко наблюдают развитие липосарком как из одиночных, так и из множественных липом.

Макроскопически опухоль растет в виде ограниченного узла, достигающего нередко громадных размеров. Важно знать, что, помимо основного узла, бывают сателлиты, а иногда несколько опухолевых зачатков.

Микроскопически различают дифференцированные липосаркомы, состоящие из жировых клеток различной степени зрелости и миксоидных участков, и недифференцированные, состоящие из незрелых жировых клеток и резко анаплазированных липобластов с многочисленными фигурами митозов.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от степени дифференцировки опухоли. Высокодифференцированные опухоли растут медленно, мало беспокоят больного и достигают больших размеров. В большинстве случаев они бывают случайной находкой. Малодифференцированные саркомы растут быстро, и для них характерным является гематогенное метастазирование в легкие (в 30-40% случаев). Нередко наблюдают метастазирование и в других органы: печень, сердце, головной мозг.

Лечение

Лечение главным образом хирургическое. Выбор объема оперативного вмешательства зависит от локализации, степени злокачественности опухоли, ее подвижности, первичного или рецидивного характера, наличия метастазов. Чаще всего удастся произвести широкое иссечение опухоли. При первичных больших и малоподвижных опухолях лечение целесообразно начинать с предоперационной лучевой терапии, чтобы перевести иноперабельные опухоли в операбельные и уменьшить объемы оперативного вмешательства.

Прогноз

Прогноз зависит от ряда факторов, но решающим является степень дифференцировки опухоли: при высокодифференцированных миксоидных липосаркомах пятилетняя выживаемость составляет 60-65% и уменьшается до 10-15% при низкодифференцированных. По всей группе липосарком пятилетняя выживаемость составляет 30-40%.





Интересное