О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Операции на мочеиспускательном канале

Операции при стриктурах мочеиспускательного канала

(Методика проведения операции)

Резекция суженного сегмента уретры с наложением анастомоза конец в конец (операция по Хольцову). Положение больного - с разведенными бедрами.

Анестезия - эндотрахеальный наркоз.

Ход операции. По мочеиспускательному каналу проводят буж до места сужения. Половой член отодвигают к животу, мошонку поднимают кверху. На промежности разрезают кожу над бужом по средней линии либо дугообразно. Суженное место уретры обнажают в пределах здоровых тканей (на 1 см выше и ниже места сужения). Отделяют заднюю стенку мочеиспускательного канала на месте сужения и под это место уретры проводят марлевую полоску, потягивая за которую, перемещают уретру в рану.

После этого суженную часть уретры иссекают в пределах здоровых тканей. Перед пересечением уретры чуть выше и ниже предполагаемого места резекции накладывают провизорные швы для подтягивания культи уретры, так как сразу после пересечения стенки она сокращается и ускользает в рану. После того как суженное место иссечено, подтягивают провизорные швы-держалки, старясь сблизить края уретры. После сближения концов накладывают узловые швы без прокола слизистой оболочки уретры. Первые швы надо накладывать на заднюю стенку уретры. После этого вводят резиновый катетер № 16-18 по Шарьеру и над ним ушивают остальную часть мочеиспускательного канала. Мягкие ткани до кожи послойно ушивают. К месту наложенных швов на уретру подводят резиновую полоску. Катетер из уретры удаляют и операцию заканчивают эпицистостомией с целью постоянного отведения мочи в послеоперационном периоде.





Интересное