О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Стрептококковые поражения кожи

Микробная экзема

Пиококковая инфекция часто осложняет экзематозный процесс; в этом случае говорят об импетигинизированной или импетигинозной экземе, при которой клиническая картина приобретает своеобразный характер; часто возникает картина стрептококкового импетиго, под которым может «скрываться» экзема. При так называемой микробной экземе экзематозные явления наслаиваются на пиодермический процесс.

Микробная экзема большей частью развивается на месте предшествующего пиококкового поражения кожи, причем обычно таковым бывает диффузный стрептококковый эпидермодертат. Из участков поражения выделяют стрептококки и стафилококки. Излюбленная локализация микробной экземы - голени, область вокруг сосков и под молочными железами у женщин, за ушными раковинами, предплечья и кисти. Весьма характерна для микробной экземы асимметрия.

В развитии сенсибилизации при микробной экземе наряду с другими моментами играют роль тканевый распад и последующее всасывание продуктов расщепления белка.

Клиническая картина

Клиническая картина микробной экземы весьма характерна: очаги всегда резко ограничены, границы их нередко изогнутые; поверхность целиком или частично покрыта плотными зеленовато-желтыми и кровянистыми корками, под которыми бывает немного гноя; участки, свободные от корок красного или застойно-красного цвета, глянцевито-влажные, легко кровоточат; местами удается заметить характерное для экземы точечное мокнутие - так называемые колодцы Бенье. К характерным признакам микробной экземы относится также окружающий очаг эпидермальный венчик (иногда с периферическим розовым ободком) и склонность к периферическому росту. Вблизи очага, а иногда и на его поверхности могут быть отдельные мельчайшие фолликулярные фликтены. Заболеванию свойственны периодические обострения, в связи с чем связано и усиление зуда.

При сухой форме микробной экземы очаг поражения покрыт легко снимающимися крупнопластинчатыми чешуйками, под которыми кожа сухая, блестящая, красного или застойно-красного цвета. Паратравматическая, в том числе и околораневая, экзема представляет собой ту же микробную экзему. Ее возникновению способствуют разные факторы, в том числе механические (например неправильно наложенная гипсовая повязка), химические (например нерациональная обработка краев раны йодной настойкой), биологические (пиококки и др.), которые, понижая сопротивляемость кожи благоприятствуют развитию паратравматической пиодермии. Гнойное отделяемое раны мацерирует окружающую кожу. В результате этого часто возникает микробная экзема.  

Статьи по теме:

 

Профилактика

Следует уделять внимание каждому, даже самому, казалось бы, незначительному пиодермическому высыпанию, стараясь возможно скорее устранить его и предохранить окружающую кожу от заболевания. В профилактике околораневой микробной экземы первостепенное значение имеет рациональный уход и лечение раны, правильное наложение гипсовой повязки и т. п.





Интересное