Дыхание, которое замедляется или останавливается от любой причины, называется «апноэ».
Апноэ может возникать и проходит, быть временным. Это может произойти, например, с обструктивным апноэ сна.
Длительное апноэ означает, что человек перестал дышать. Если сердце по-прежнему активно, это состояние известно как «остановка дыхания». Это опасное для жизни событие, которое требует немедленной медицинской помощи.
Длительное апноэ сопровождается отсутствием сердечной деятельности у человека (это называется «сердечный арест»). У младенцев и детей наиболее распространенной причиной остановки сердца является остановка дыхания. У взрослых, как правило, происходит противоположное - остановка сердца приводит к остановке дыхания.
Апноэ может произойти по разным причинам. Наиболее распространенные причины апноэ у младенцев и маленьких детей, как правило, отличаются от наиболее распространенных причин у взрослых.
Общие причины апноэ у младенцев и маленьких детей включают следующие:
- астма;
- бронхиолит (воспаление и сужение мелких структур дыхания в легких);
- удушье;
- энцефалит (воспаление и инфекции мозга);
- гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ, изжога);
- менингит (воспаление и инфекции тканей подкладки мозга и спинного мозга);
- пневмония;
- преждевременные роды.
Общие причины апноэ у взрослых включают:
- астму или другие заболевания легких;
- остановку сердца;
- удушье;
- передозировку лекарств, особенно из-за алкоголя, наркотических обезболивающих, барбитуратов, анестетиков и других депрессантов;
- обструктивное апноэ сна.
Другие причины апноэ включают:
- травмы головы, мозга;
- нерегулярное сердцебиение;
- метаболические (химические, минеральные и кислотно-щелочное) расстройства;
- ныряние в воду;
- инсульт и другие неврологические расстройства.
Больной должен немедленно обратиться к врачу или позвонить в «скорую помощь», если он имеет любой тип проблемы с дыханием:
- его дыхание становится слабым;
- есть одышка;
- больной теряет сознание;
- больной синеет.
Если человек перестал дышать, необходимо вызвать «скорую помощь» и быстро сделать ему искусственное дыхание (если вы знаете как). Когда больной находится с вами вместе в общественном месте, ищите автоматизированный наружный дефибриллятор и следуйте инструкциям.
Как только пациента стабилизируют, врач будет делать диагностическое обследование, которое включает прослушивание тонов сердца и дыхательных шумов.
Врач может спрашивать больного об истории его болезни и симптомах, в том числе:
- случалось ли это раньше;
- как долго это длилось в прошлом;
- наблюдались или повторялись ли раньше краткие эпизоды апноэ;
- не заканчиваются ли эпизоды внезапным глубоким вдохом или храпом;
- эпизоды происходят во время бодрствования или во время сна;
- не было ли недавно несчастного случая или травмы;
- болел ли человек в последнее время;
- имело ли место затрудненное дыхание прежде остановки дыхания;
- какие еще симптомы заметил у себя больной;
- какие лекарства человек принимает;
- не использовал ли человек рекреационные препараты.
Диагностические тесты, которые можно сделать:
- анализ газов артериальной крови;
- рентгенограмма;
- ЭКГ;
- другие анализы крови.