Ушиб сердца

Ушиб сердца наиболее часто определяют у пострадавших в автомобильных катастрофах и при падении с высоты, его следует ожидать при повреждениях грудной клетки, таза, конечностей и черепа.

Клинически ушиб сердца проявляется в виде синдрома кардиогенной гипоциркуляции, для которого характерны: боли в области сердца, беспокойство, страх, ощущение удушья, онемение пальцев, слабость, спутанность сознания, землисто-серый с синюшным оттенком цвет кожных покровов, влажность кожи, холодный пот. Крупные вены вздуты, могут периодически пульсировать. Появление признаков отека легких облегчает диагностику.

Ценным является определение характера пульса: слабое наполнение, аритмия, выраженная тахикардия, маленькое пульсовое давление. Детальную информацию о наличии и характере сердечной патологии дает ЭКГ (признаки, характерные для инфаркта миокарда), Наблюдаются снижение артериального и повышение центрального венозного давления.

Угроза внезапной остановки сердца у тяжело пострадавших с политравмой связана: с рефлекторным фактором (например, во время интубации, отсасывания слизи из трахеи), с резким ухудшением условий сердечной деятельности (острая гиповолемия, гипоксемия, метаболические нарушения), с патологическими изменениями сердечной мышцы (ушиб, истощение энергетических ресурсов миокарда).

Статьи по теме:

 

 

О прекращении кровообращения свидетельствуют: потеря сознания, падение АД до нуля, исчезновение пульсаций сонных артерий, отсутствие сердечных тонов, остановка дыхания, максимальное расширение зрачков с исчезновением реакции их на свет, арефлексия, появление фибрилляций сердечной мышцы или асистолии на электрокардиограмме.

Предвестником остановки сердца может быть резкая смена выраженной тахикардии на брадикардию, а также усиление бледности кожных покровов и слизистых оболочек («мертвенная» бледность).




Информация с сайта www.f-med.ru не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний
© 2012-2018 F-med.ru. All Rights Reserved. E-mail: f-med@mail.ru