О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Атаксия - потеря координации тела

Альтернативные названия: нарушение координации; потеря координации; нескоординированные движения; атаксия; неуклюжесть

Некоординируемые, несогласованные движения возникают из-за проблемы и неспособности управления мышцами. Это приводит к вялости движений в центре тела (туловище) и нетвердой походке. Это также может влиять на конечности.

Медицинское название этого симптома - атаксия.

Гладкие, изящные движения требуют баланса между различными группами мышц. Часть мозга, которая называется «мозжечком», управляет этим балансом.

 

Причины потери координации тела


Болезни, которые повреждают мозжечок, спинной мозг или периферические нервы могут мешать нормальному движению мышц. В результате возникают крупные, резкие, несогласованные движения.
Травмы головного мозга или болезни, которые могут вызвать несогласованные движения – это, например:

- черепно-мозговая травма (травма головы);
- ветрянка или некоторые другие мозговые инфекции (например, энцефалит);
- болезни, которые передаются в семьях (например, врожденная мозжечковая атаксия, атаксия Фридрейха, атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) или болезнь Вильсона-Коновалова;
- рассеянный склероз;
- инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА);
- отравление или токсические эффекты, вызванные: алкоголем, некоторыми лекарствами, тяжелыми металлами (такими, как ртуть, таллий и свинец), растворителями (такими, как толуол или четыреххлористый углерод).

Другие причины:

- некоторые виды рака, при которых симптомы несогласованных движений могут появиться за несколько месяцев или лет до диагностирования рака (так называемый паранеопластический синдром);
- проблемы с нервами в ногах (невропатия);
- травмы или болезни позвоночника, вызывающие повреждение спинного мозга (например, компрессионные переломы позвоночника).

 

Лечение и уход на дому при потере координации тела


Может быть полезной оценка безопасности дома (квартиры) физиотерапевтом.

Рекомендуем использовать меры безопасности вокруг дома, чтобы больному было легче его обойти. Например, полезно избавиться от беспорядка, оставить широкие проходы и удалить коврики или другие объекты, которые могут произвести скольжение или падение больного.
Людей с этим заболеванием следует поощрять к участию в обычной, нормальной деятельности. Члены семьи должны быть терпеливыми с человеком, который имеет слабую координацию, стараться находить время и силы, чтобы показать больному человеку способы решать задачи как можно легче, делать акцент на сильных сторонах человека, а не на его слабых сторонах. Могут быть полезны костыли - трость или ходунки.

Больному необходимо обратиться к врачу, если:

- он имеет необъяснимые проблемы с координацией;
- отсутствие координации длится у него дольше нескольких минут.
В случае чрезвычайной ситуации пациента сначала необходимо стабилизировать, чтобы симптомы не ухудшились.
Врач должен будет выполнить диагностическое обследование, которое может включать детальное рассмотрение нервной системы и мышц, с пристальным вниманием к ходьбе, равновесию и координации, пальцам рук и ног. Пациенту должно быть предложено встать на обе ноги с закрытыми глазами. Это тест (проба) Ромберга. Если пациент при этом теряет равновесие, - это признак потери чувства позиции. В этом случае тест считается положительным.

Врач может задать больному такие вопросы, как, например:

- когда симптомы начались;
- несогласованные движения случаются все время или они приходят и уходят;
- становится ли больному с течением времени хуже;
- какие лекарства больной принимает;
- принимает ли он алкоголь;
- использует ли больной рекреационные наркотики;
- не принимал ли больной что-либо, что, возможно, вызвало у него отравление;
- какие еще симптомы есть у больного – например, есть ли у него: слабость, паралич конечностей, онемение, покалывание, потеря чувствительности, спутанность сознания или дезориентация, судороги.

Тесты, которые врач может назначить больному, включают:

- тест на антитела - для проверки паранеопластического синдрома;
- анализы крови (общий или дифференциальный);
- КТ головы;
- генетическое тестирование;
- МРТ головы.


Возможно, больного придется отвести к специалисту для диагностики и лечения. Если конкретная проблема вызывает атаксию, эта проблема и должна будет рассматриваться. Например, если лекарство вызывает проблемы координации, лечение может быть изменено или остановлено. Другие причины не могут быть излечимы. Врач может сказать больному индивидуально больше.





Интересное